五岁的女孩如果是内裤里面就已经出现分泌物不是一个正常的反应,大部分都是要到了八岁以后才会发觉自己的孩子内裤出现分泌物,如果是在这之前就已经出现了分泌物就是因为性早熟所导致,这个时候就要进行治疗,不然就会让其他的性器官开始成熟,对孩子的成长发育都造成影响 。
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(一)中枢性性早熟的治疗目的:
1、抑制或减慢第2性征发育,特别是阻止女孩月经来潮 。
2、抑制性激素引起的骨骼成熟,改善成人期最终身高 。
3、预防与性发育有关的心理社会问题 。
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(二)病因治疗
肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗、放疗;先天性肾上腺皮质增生者采用皮质激素治疗,甲状腺功能低下者给予甲状腺素治疗 。
(三)药物治疗
1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):其作用是竞争性抑制自身分泌的GnRH,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平 。
【五岁女孩内裤有分泌物正常吗】2、性腺激素:采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素的分泌,但不能改善成人期最终身高 。如达那唑有抗孕激素和雌激素作用,但不良反应有声音粗、毛发增多、出现粉刺等,一般不作为首选药物 。甲羟孕酮又称安宫黄体酮,已不再用于治疗性早熟 。
女孩在8岁以前出现第二性征,顺序如下:乳房发育→出现阴毛→初来月经 。男孩在9岁前出现第二性征:睾丸和阴茎增大→出现阴毛、胡须→喉结凸起,声音变粗 。无论男女,均有身高和体重迅速增加,骨骼快速增长可使骨骺过早愈合,影响最终的身高 。
头部MRI具有多方位成像、不受骨骼伪影干扰、对软组织有良好的分辨率等优点,能清楚显示下丘脑、垂体、松果体及其邻近的病变,如采用顺磁性造影剂能更进一步提高对微细病变的检测率 。
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因此是目前诊断下丘脑、垂体疾病最理想的影像检查技术,对器质性病变所致真性性早熟的病因诊断,如下丘脑错构瘤、垂体微腺瘤、松果体瘤等的确诊很有价值 。而头颅CT检查由于可引起儿童垂体的放射性损伤,尤其是处于青春发育阶段的垂体对射线更敏感,此外骨骼伪影明显干扰软组织病变的判断,故头颅CT检查正逐渐被MRI检查所替代 。
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