脑外伤昏迷能醒吗 _昏迷

在生活中，常常有人会在公路上发生交通事故，每天全国各地这样的新闻屡见不奇，情况轻微者只是皮肤磕破了皮，人没事；情况严重者就是某个地方的关节骨折；最严重的要数大脑受到创伤，很多脑部受到伤的患者都要经过一段时间的昏迷状态，是否能醒或是醒的时间都是因人而异，因病情而定。

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车祸创伤陷入昏迷，这是电视剧中常见的场景，最后患者苏醒，情节跌宕起伏，结局皆大欢喜。但现实中，并不是每个陷入昏迷的脑外伤者都能如愿苏醒，更多的患者是陷入了所谓的“植物人”状态。
颅脑损伤所致昏迷，1个月内是昏迷病人促醒的黄金时间，越早开始康复治疗，越容易促醒，变成植物人的可能性就越小。
大脑是人类的司令部，头部外伤后，很多患者会有时间长短不一的昏迷。清醒对患者十分重要，清醒的患者才有基础进行功能锻炼，认知恢复，情感治疗。那么，脑外伤的患者能清醒吗？什么时候清醒呢？促醒过程中有哪些注意事项呢？这篇文章一一为您解答。
呼吸道保护。呼吸道是人的生命道，脑外伤昏迷患者往往伴随着呕吐、口腔分泌物误吸，咳痰困难等情况，患者极为容易发生窒息、呼吸困难、肺炎等情况，进而导致缺氧。长时间的缺氧往往会加重脑水肿，加重患者昏迷程度，延长患者昏迷时间。那么怎么最好呼吸道保护呢？
1、加强翻身拍背，两小时一次，促进排痰。

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2、积极吸痰，及时清理呕吐物和口腔分泌物。
【脑外伤昏迷能醒吗】3、呼吸困难的病人尽早做气管切开。
4、合理使用抗生素。
高能全面营养。营养对脑外伤患者十分重要，营养不全面，不足够的话，患者得不到足够的能量，对清醒康复是不利的。脑外伤昏迷的病人往往不能自主进食，尽早插胃管注入营养液是很有必要的。脑外伤昏迷的病人一天需要2000大卡的能量，一次胃管注入400ml饮食的话，一天至少需要胃管注入6次饮食才能满足营养需要。另外还要根据患者电解质的情况，增加或减少食盐的量。脑外伤昏迷的患者很多合并有尿崩，因此积极补充水分，胃管注水也是很有必要的。
尽早进行高压氧、针灸、电刺激治疗对脑外伤昏迷患者十分有好处，尤其是高压氧，能增加脑部氧含量，促进神经修复和水肿消退。好多昏迷患者取得了神奇的疗效。笔者接诊过许多基层医院转上来的昏迷患者，高压氧做了3次，就清醒了，堪称奇效。针灸、电刺激这些治疗措施对昏迷患者促醒也有一定的帮助，但疗程较长。

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治疗脑积水。很多脑外伤的患者一段时间后往往会合并有脑积水，长期的脑积水压迫脑组织对康复是十分不利的，这时做“脑室腹腔分流或者三脑室底造瘘”解除脑积水对患者十分有好处。笔者收治过脑外伤后脑积水的病例，昏迷三个月，做了脑室腹腔分流颅骨修补后患者清醒，家属十分开心。五、防治褥疮。脑外伤昏迷患者往往需要较长时间的卧床，褥疮防治很有必要，睡烂了屁股会加重感染，不利康复。两小时一次的翻身，避免压迫过久，对防治褥疮十分关键。