外耳整形手术是针对隐耳、杯状耳以及菜花耳等耳朵症状进行修复的方法,这种方法可以快速的修复耳朵出现附耳以及耳垂下垂的情况,但是手术后耳朵的软骨会出现疼痛以及外耳容易感染等,需要大家在平时做好相关的外耳整形手术的护理 。下面就让我们一起来了解外耳整形手术的修复步骤吧 。
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耳部整形的种类
1、隐耳,它也叫袋状耳,是较为少见的一种先天性的耳畸形,特别是除了耳垂以后耳前的皮肤与颅侧的皮肤连接起来,耳廓的软骨结构基本上能够正常 。
2、杯状耳,它也叫卷曲耳或者垂耳,是比较常见的先天性的耳畸形,经常两边都有,耳轮缘紧缩起来,耳轮还有耳廓软骨卷曲,粘连,耳舟,三角窜非常的狭小,更严重的会使整个耳廓上部缩小,下垂,耳轮形态消失,整个耳廓是舟状耳 。
3、菜花耳:它是由于耳廓烧伤或者有外伤以后软骨被感染,被破坏,使得软骨的挛缩增厚产生变形,卷成一团,耳廓的外形是不规则的,也叫菜花耳 。修复菜花耳如果有残留的皮肤还好,可以从耳前耳轮的边缘切开来,植入软骨 。
4、招风耳:它是一种最为常见的先天性的耳畸形,两边都会有,特点是耳廓比较大,上半部分扁平,对于耳轮发育的不全面,形态也消失,而且耳甲发育的过度,耳舟与耳甲的夹角度大于150 。
【外耳整形手术】
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手术方法
风耳又称扇风耳,是常见的先天性外耳畸形,在耳后设计标记点之间切开皮肤,沿软骨表面分别向两边剥离,充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条,用丝线缝合软骨成管状,切除耳后多余皮肤,间断皮肤缝合术后7-10天拆线,用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月,防止复发 。
杯状耳矫正术
杯状耳又称垂耳、环缩耳,为耳廓先天发育畸形 。局部浸润麻醉后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下向上分离三角皮瓣,做“V”形缝合后包扎固定,7天拆线 。
耳垂裂矫正术
1、直接缝合术:耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织,皮肤对位缝合 。
2、“Z”成形术:将耳垂裂边缘皮肤切开,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合 。
3、皮瓣旋转法:在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合 。
耳垂损伤矫正术
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大 。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合 。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合 。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣 。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合 。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂 。
耳廓再造手术
采用的扩张器二期全耳再造术,主要是采用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大,然后取患者自身肋软骨雕刻耳支架,完成耳再造手术 。其具有再造耳皮量充足,皮肤颜色、质地自然,轮廓清晰,立体感强等优点,是目前国际上首选的全耳再造方法 。
注意事项
术前注意事项:
耳部畸形患者可以通过耳部整形手术来治疗,在做耳部整形手术前患者要进行身体检查,有心脏病、瘢痕体质的人不适宜做耳部整形手术 。
术后注意事项:
1、术后常规应用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天 。
2、包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发,半年内避免过度压迫再造耳 。
3、术后12天拆线,术后短期内不应受到外力的冲击 。
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护理要点
一、手术后一个星期,可能会感觉一定程度上的肿胀或者疼痛 。这些都是正常反应 。但你可以开始正常的工作 。
二、但是在头一个月里必须携带包扎的绷带直到10到12天拆线时才能拆除 。
三、必须带护耳睡觉,以避免在睡梦中不恰当的姿势影响耳朵恢复,一直到4-6个星期 。
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