双侧睾丸下降不全这种疾病可能很多人们都不是很了解,但是现在发病率已经变得越来越高,还是由于如今的人们都不懂得要爱惜自己的身体,这样就会使得这种症状表现有所加重,如果是不做出任何的处理就会使得自己的睾丸部位出现肿瘤反应,一旦发生就必须要及早的采取相应的治疗 。
【双侧睾丸下降不全】
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睾丸下降不全是指睾丸下降障碍,停留在下降过程的途中,未能进入阴囊 。临床上也习惯称为隐睾症 。隐睾是先天性疾病 。隐睾的发生与激素水平,睾丸补带和精索过短有关 。隐睾多发生于单侧,双侧隐睾发生率约10-25% 。
隐睾经常伴发有腹股沟斜疝 。停留在腹腔或腹股沟区的隐睾,由于温度比阴囊高,睾丸长期处在此环境下,发育不良,曲精小管退化,引起生精功能障碍 。天长地久,到了青壮年期隐睾还会恶变成睾丸肿瘤,故隐睾宜早期治疗,回纳到阴囊内,才能避免并发症 。[1]
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解剖因素
主要有:①睾丸引带缺如:睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着于阴囊底,睾丸随行引带的牵引而降入阴囊 。②鞘状突未闭 。③腹股沟部发育异常:内环过小或阴囊入口有机械性梗阻 。④精索血管或输精管过短 。
睾丸本身发育缺陷
有些病例存在睾丸本身的缺陷,如睾丸在宫内扭转后萎缩,仅存有精索血管和输精管残端,睾丸与附睾分离,附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降 。
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发病机制
隐睾常有不同程度的睾丸发育不全,体积较健侧明显缩小,质地松软,大部分病人伴有附睾,输精管发育异常,发生率约为19%~90%,约1%~3%的隐睾患者手术探查时睾丸已经缺如,仅见睾丸,附睾残迹和(或)精索血管,输精管残端 。
隐睾的病理组织学特点为生殖细胞发育障碍,间质细胞数量减少,其改变随年龄增大而更加明显,成人隐睾曲细精管退行性变显著,几乎看不到正常精子,这些改变也和隐睾的位置有关,位置越低,越接近阴囊部位,病理损害就越轻微,反之病理损害越严重 。