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重症肌无力的治疗

重症肌肉无力健康知识

对于重症肌无力这种疾病，可能很多人对它的了解并不深，也不知道在生活中治疗去预防重症肌无力 。为了帮助大家弥补医学知识的缺乏，文章为我们介绍了几种常见的治疗方法，比如胸腺摘除的治疗 。现在就让我们来了解一下重症肌无力的治疗方法吧，让我们在生活中更好的治疗好这种疾病 。

重症肌无力的治疗

文章插图

对于越不常见的疾病，我们更要去理解它的发病原因和治疗方案，这样就可以帮助我们在生活更好的认识重症肌无力的治疗方法 。重症肌无力的治疗还是需要我们在治疗的过程中听取医生的意见 。
1.治疗方案
(1)首选方案：胸腺摘除，若术后病情明显恶化，可辅以血浆交换、大剂量免疫球蛋白、肾上腺皮质类固醇及胆碱酯酶抑制药等治疗 。
(2)次选方案：病情严重不能胸腺摘除者可用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗，配合肾上腺皮质类固醇，逐渐过渡到单用皮质类固醇，病情好转且稳定2个月后行胸腺摘除，术后维持原剂量2个月，再缓慢减量2～4年，至停用 。
(3)三选方案：不能或拒绝胸腺摘除的MG病人，危重者首选血浆交换或大剂量免疫球蛋白，非危重者首选皮质类固醇治疗，在皮质类固醇减量过程中，可适量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制药，减少或减轻反跳现象 。
(4)四选方案：拒绝或不能作胸腺摘除，又拒绝或不能耐受皮质类固醇治疗的MG病人，可用环磷酰胺等免疫抑制药治疗 。
2.主要治疗方法
(1)胆碱酯酶抑制药：常用新斯的明、溴吡斯的明、安贝氯胺(酶抑宁) 。溴吡斯的明最常用，副作用较小，成人起始量60mg口服，每4h1次 。可根据临床表现增加剂量，若病人有饮食困难可在饭前30min服药，如病人晨起行走困难，可在起床前服长效溴吡斯的明180mg 。其毒蕈碱样副作用表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、流涎、支气管分泌物增多、流泪、瞳孔缩小利出汗等，预先给予阿托品0.4mg可缓解其毒蕈碱症状，但阿托品过量可引起精神症状 。从小剂量开始，逐步加量，调至肌力好转，能够维持进食和起居活动为宜，避免药物过量 。为缓解腹痛、流涎等副作用，可同时服少量阿托品 。此外，应防止长期滥用胆碱酯酶抑制药，以免阻碍nAchR的修复 。
【重症肌无力的治疗】为了帮助大家更好的认识重症肌无力的治疗方法，我们希望大家在平时能够多阅读一些相关的治疗知识，多跟朋友进行交流，这样有助于我们更好的了解重症肌无力这种疾病 。同时，为了我们家人和朋友的健康，我们希望大家能够多学习一些常见疾病的治疗方法 。


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