人体中的神经系统控制着一个人的运动状态和感知能力,神经系统是机体内对生理功能的调节起主导作用的一个系统,而神经的损伤会引起严重的肢体功能障碍,甚至会落下残疾 。其中巴氏征便是一种因为上运动神经元损伤,而造成的拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开的一种病症 。那么在临床医学中巴氏征阳性有何意义?
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巴氏征为病理体征 。检查时,被检查者取仰卧位,下肢伸直,检查者一手持握其踝部,另一手用钝针或竹签沿足底外侧缘,由后向前划至小趾根部,再转向内侧 。正常人表现为足趾向跖面屈曲,即巴氏征阴性;如表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形展开,则为巴氏征阳性 。见于上运动神经元损伤,如脑血管意外、脊髓横断性损伤等 。
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巴氏征阳性是病理反射的一种,反映的是锥体束受损伤,大脑神经失去了对脑干和脊髓的抑制作用出现的病理反射 。可见于脑血管破裂脑出血,脊髓横断性损伤等疾病 。一岁半以内的婴幼儿,由于神经系统
尚未发育完全,也可以出现这种反射,不属于病理反射 。
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巴氏征的出现提示有神经锥体束的损伤,即糖尿病可能引起脊髓或中枢传导神经的破坏 。因为糖尿病是全身代谢病变,可以造成神经组织直接损害或小血管的损害间接引起神经损害,建议检查脑CT或脊髓MRI 。
【巴氏征阳性临床意义】另外巴士征是判断神经系统病变的一种检查方法,阴性表示没有异常 。如果是阳性表示有脑血管疾病或脊髓损伤 。一般用于脑膜刺激征的检查 。
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