夏天是一个最容易生病的季节 , 现在很多的年轻父母 , 总是会抱着幼儿忧心重重 , 因为夏天小孩子父亲又热又容易感染 , 再加上长时间的腹泻 , 很容易会导致肛门出现湿疹 , 所以夏天的腹泻是很不简单也不轻松的 , 对于夏季的小儿腹泻 , 在平时要找寻合适的方法 , 接受积极的治疗 , 这样才能恢复的更快 。
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首先 , 我们要搞清楚怎样才算腹泻?腹泻的定义是指大便的"量"、"次数"及其中的"含水量"的增加 。其实婴儿每天排便的次数 , 随个人体质及喂养方式而有差别 。一般说来 , 从三天一次到一天四次都可以是正常的 。喂母奶的婴儿每天排便的次数会比喂配方奶粉的婴儿多;较小婴儿的排便次数会比较大婴儿多 。所以 , 与其强制规定排几次便以上算是腹泻 , 不如与各个婴儿平日的排便"习惯"作比较 , 只要排便的次数及量明显比平日多 , 或含水量大增成为稀便或水便就可算是腹泻 。
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其次 , 哪些原因会引起小儿腹泻呢?腹泻一般分为感染性和非感染性 。感染的病原体可以是细菌、病毒、寄生虫、真菌等等 。非感染的常见原因有食饵性、过敏性、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等 。我们一般根据腹泻时间的长短 , 将二周以内的腹泻称为急性腹泻 , 超过二周的腹泻称为迁延性腹泻 。两者的造成原因以及医师的处理原则不尽相同 。
面对腹泻的宝宝 , 家长应该注意些什么呢?
第一 , 家长应及时将宝宝的大便送检:平时最好在家中备上一个医院化验便常规使用的便盒 , 最好不要刮取尿不湿上的大便 , 留取大便后最好在半小时以内送检 。为及时有效 , 家长可以选择将标本送附近医院化验 。
第二 , 抗生素的使用:如果大便化验可见白细胞 , 多为侵袭性细菌感染 , 最好使用抗生素 , 而且应该在大便常规化验三次阴性后才能停药 , 不要过早停药 。当抗生素治疗效果不好 , 或病情反复时 , 应及时做大便培养 , 了解细菌种类及有无抗药性 。如果大便化验未见白细胞 , 多为病毒感染或非感染性腹泻 , 可暂不应用抗生素 , 口服妈咪爱、思密达等药物支持治疗 。
第三 , 急性腹泻时 , 最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡 。如果宝宝大便含水量多且腹泻次数多或同时合并呕吐、进食差 , 极易合并脱水及电解质酸碱失衡 , 此时应及时到医院就诊 , 轻症可在医生指导下口服补液盐 , 重症需要静脉点滴补液 。否则 , 可以继发休克、肾衰竭 。当宝宝出现以下症状时 , 表示已有脱水现象:(1)嘴唇及皮肤干燥 , 失去弹性 。(2)尿量减少 , 甚至无尿 。(3)干嚎 , 哭的时候流不出眼泪 。(4)眼窝凹陷 , 囱门凹陷(一岁半以下的小儿 , 囱门尚未关闭 , 脱水严重时会出现囱门凹陷的情形) 。
第四 , 有时宝宝在急性肠炎之后 , 因肠粘膜受损 , 会引起暂时性的乳糖耐受性不良 , 导致较长时间的腹泻 。此时 , 应该及时更换专门的腹泻奶粉 , 否则腹泻很难好转 。
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腹泻宝宝该如何合理喂养呢?
第一 , 腹泻患儿原则上不主张禁食 , 应继续喂养 , 但也需根据病情灵活掌握 。例如呕吐频繁的患儿 , 暂不宜进食 , 而采用静脉输液 , 纠正脱水及电解质紊乱 , 一旦病情好转 , 病儿有食欲 , 可及早恢复喂养 。
第二 , 腹泻期间饮食需适应患儿的消化吸收功能 , 一般可参考病儿食欲及腹泻情况 , 采取循序渐进的原则 , 例如婴儿可先给予1/2稀释奶 , 渐增至全奶 , 平时已进固体或半固体饮食的患儿 , 可由稀粥、米粉等开始 , 渐改为较浓的饮食 , 食量也可由少量逐渐增多 。腹泻患儿开始进食后 , 即使粪便量有所增加 , 仍可通过补液 , 补充继续丢失 , 只要有食欲 , 则可继续喂养;如腹泻明显加重 , 又引起较重脱水及腹胀者 , 则应立即减少饮食 。
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