职工医保和居民医保的区别是什么?

职工基本医疗保险和居民医疗保险的区别:参保对象不同,缴费标准不同,报销待遇不同,缴费要求不同 。医疗保险是指社会医疗保险 。是国家和社会依据法律法规,在劳动者生病时寻求基本医疗需求的社会保险制度 。

职工医保和居民医保的区别是什么?

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加入对象不同
职工基本医疗保险:参保对象为机关、事业单位、企业单位等就业单位或从事个体经济的人员 。
居民医疗保险:在校生、18岁以下居民、18岁以上无工作居民 。
缴费标准不同
职工基本医疗保险:职工基本医疗保险费用由职工和单位共同承担,个人缴纳2%,单位缴纳8% 。
【职工医保和居民医保的区别是什么?】居民医疗保险:缴费标准低于职工基本医疗保险缴费标准的,国家政府给予适当补贴 。缴费比例有不使用的等级选择,参保人员可以根据自己的经济状况选择 。
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清算待遇不同
职工基本医疗保险:报销率一般在70%~90%左右 。
居民医疗保险:报销率一般在45%~65%左右 。
缴费要求
职工基本医疗保险:终身享受医疗保险待遇,对缴费年限有要求,一般男性支付25年,女性支付20年以上 。不同地区的要求不同,以当地政策为准 。
居民医疗保险(居民医疗保险支付1年保险费保障1年,如果想享受医疗保险待遇,必须每年支付医疗保险费 。
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《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费不属于基本医疗保险基金支付范围的应当从: (一)工伤保险基金支付的; (二)应当由第三方承担的(三)应当由公共卫生承担的(四)在国外就医的; 医疗费应当依法由第三方承担,第三方不支付或者不能确定第三方的,由基本医疗保险基金先行支付 。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三方追偿 。
第十条职工参加基本养老保险,用人单位和职工应当共同缴纳基本养老保险费 。无用工单位的个体雇主、用人单位未参加基本养老保险的非全日制职工和其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费 。公务员和参照公务员法管理的职工养老保险办法由国务院规定 。
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