旋覆代赭汤医案,旋覆代赭汤

旋覆花的药用配伍
旋覆花的药用配伍:
咳喘痰多 , 痰饮蓄结 , 胸膈痞满 。该品苦降辛开 , 降气化痰而平喘咳 , 消痰行水而除痞满 。治寒痰咳喘 , 常配苏子、半夏;若属痰热者 , 则须配桑白皮、瓜蒌以清热化痰;若顽痰胶结 , 胸中满闷者 , 则配海浮石、海蛤壳等以化痰软坚 。
噫气 , 呕吐 。该品又善降胃气而止呕噫 。治痰浊中阻 , 胃气上逆而噫气呕吐 , 胃脘痞鞕者 , 配代赭石、半夏、生姜等 , 如旋覆代赭汤(《伤寒论》) 。
该品配香附等 , 还可治气血不和之胸胁痛 , 如香附旋覆花汤(《温病条辨》)

旋覆代赭汤
旋覆代赭汤
旋覆代赭汤方 , 【方剂组成】旋覆花10克(包) , 人参6克 , 生姜15克 , 代赭石3克 , 炙甘草10克 , 半夏15克 , 大枣4枚
【用法】水煎温服 。 , 【方解】覆花温中健胃而下结气 , 代赭镇虚逆 , 半夏、生姜降饮逆 , 人参、甘草、大枣安中养正 , 故此治胃虚有饮而有诸呕逆证者 。丽水市中医院针灸推拿科章振永
【仲景对本方证的论述】 , 《伤寒论》第161条:伤寒发汗、若吐、若下 , 解后 , 心下痞硬 , 噫气不除者 , 旋覆代赭汤主之 。
经典名方“旋覆代赭汤”
经典名方“旋覆代赭汤”
以心下痞鞕 , 噫气频作 , 呕呃 , 苔白滑 , 脉弦虚为证治要点 。
原方代赭石用量较轻 , 恐其苦寒质重伐胃 。若胃气不虚者 , 可去人参、大枣 , 且加重代赭石用量 , 增其重镇降逆之功;若痰多者 , 可加茯苓、陈皮等以化痰和胃 。
胃神经官能症、慢性胃炎、胃扩张、胃及十二指肠溃疡、幽门不全梗阻、神经性呃逆等属胃虚痰阻者 , 均可用之 。

[现代应用]
[现代应用]
慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胃肠神经官能症 , 胃扩张、慢性肝炎、膈肌痉挛、妊娠呕吐等疾病 , 以恶心、呕吐、嗳气、呃逆、噫气为主诉时可用本方 。
以噎膈为主证的疾病也有使用本方的机会 , 如幽门梗阻、贲门痉挛、食管癌、胃癌等 。
手术后的呃逆、重病恢复期见有纳呆、心以下痞硬、形体消瘦者也可选用旋覆代赭汤治疗 。
支气管哮喘、支气管扩张、梅尼埃综合征、高血压病、梅核气等也会见到本方证 。
旋覆花(图6)
旋覆花(图168)
咳嗽痰多清稀 , 痰饮 , 心下痞满本品苦降辛温通散 , 故能下气散结 , 行水消痰 。治疗咳嗽痰多清稀者 , 常与前胡、半夏、茯苓配伍;若属热痰 , 则与瓜蒌、桑白皮等配伍;若属顽痰胶结、胸中满闷 , 则与海蛤壳、海浮石等化痰软坚药物配伍 。
噫气、呕吐本品降肺气 , 且又降胃气止呕噫 。治疗痰浊中阻、胃气上逆而噫气呕吐、胃脘痞鞭者 , 与半夏、代赭石、生姜等配伍 , 如旋复代赭汤 。
【旋覆代赭汤医案,旋覆代赭汤】胸胁疼痛 。本品有通络活血功效 , 常与香附等配伍 , 如香附旋覆花汤 。


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