老年人随着年龄的增长时间的推移身体机能就会容易慢慢的下降,会容易出现一些身体疾病,而老年人出现突然头晕恶心也是一种比较常见的身体疾病,一般是由于大脑缺氧,或者是出现血压过高或者是过低所导致的一种情况,血管出现堵塞也会容易出现头晕恶心的情况,需要及时进行治疗 。
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老年人突然头晕恶心是怎么回事?
老年人突然的头晕、呕吐主要除外有没有恶性的头晕、恶心、呕吐,就是后循环缺血或后血管梗塞,这可能会直接威胁老人的生命 。这种病人,头晕、恶心、呕吐会有其它的体征或者眼震或者有一些肢体的瘫痪,说话的声音不好,这样应该马上去医院就诊 。还有一些老年病人,头晕时间很短,跟体位变化有关系,就是躺下、起来或者翻身的时候突然出现了头晕,这种晕是天旋地转,且持续时间比较短,一般是在一分钟之内,如果头不动,这种头晕就缓解了,这种往往是耳石症,问题不大,需要去耳鼻喉科会诊 。【老年人突然头晕恶心是怎么回事?】
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老年性眩晕
症状体征
按眩晕病变部位、发病原因分类
(1)前庭性眩晕:存在前庭系统受损表现:眼球来回规律性颤动,步态不稳,双足踩棉花感,身体向一侧倾倒以及指物偏向,特别是并足站立,沿直线行走困难,但指鼻和跟膝、胫试验基本正常 。①前庭周围性眩晕:在眩晕发作前,后或同时出现耳蜗症状、自主神经症状 。同时存在的前庭及耳蜗症状的耳蜗前庭疾患有:
·迷路内:梅尼埃病,迟发性膜迷路积水,病毒性、化脓性迷路炎、迷路瘘管,Raamsaay Hunt综合症,特发性突聋,耳硬化症,外伤性眩晕,药物中毒,自身免疫性内耳病 。
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按眩晕的性质分类
(1)中枢性眩晕:持续性眩晕或者平衡障碍伴不规则眼球震颤与步态障碍;头痛、复视、言语迟讷、肢体运动不协调或单侧轻瘫等;眩晕较轻、病程长,听力检查多正常,无耳鸣 。
(2)周围性眩晕:呈阵发的、周围性眩晕的发作,有正常的间隔时间;一侧耳聋、耳鸣常提示耳蜗神经被累及,病人出现症状是周围神经受损害的可靠标志 。有2-10s潜伏期,病程短 。
(3)耳源性眩晕:常突然发病,患者感自身或四周景物旋转或摇摆,可因头位变动加重,持续时间较短,常伴有耳鸣、听力减退,可出现规律水平性眼震、伴有恶性、呕吐等自主神经正 。一般神志清楚,有自行缓解和反复发作倾向 。常见疾病如梅尼埃病、迷路炎、耳窗膜破裂、耳毒性药物中毒等 。
疾病病因
前庭系统退行性改变
老年性组织退行性改变可发生在前庭系统任何部位在一侧或两侧,研究证实老年人前庭系统可出现耳石器、壶腹脊和囊斑上皮变性、球囊膜破裂、囊斑毛细胞减少20%、壶腹脊毛细胞减少40%,内淋巴液管及内淋巴囊壁钙沉着及玻璃样便、前庭中枢神经元减少等一系列病变 。由于传入的信息不对称,前庭中枢不能正确分析而出现眩晕或头晕感 。
多系统病变
身体平衡由视觉系统、本体感觉系统和前庭系统的相互协调维持,其中前庭系统是最重要的,但由于双眼屈光不一致使视觉系统传入中枢的信号不对对称或脑血管病后位于大关节处的本体感觉系统传入中枢的信号不对称,都可使老年患者产生不同程度的眩晕,所以也可以说眩晕也是一种视觉、本体感受器及前庭系统有机平衡体系的紊乱在机体的一种表现 。
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