牙龈肿痛嘴巴都张不开

牙龈肿痛是我们生活当中常见的一种症状 。主要是因为牙龈发炎或者是智齿生长所导致的 。出现了牙龈肿痛的话,严重时张嘴都会伴随疼痛,严重影响日常饮食 。一般来说,发炎引起的牙龈肿痛我们可以通过口服消炎药和止痛药进行缓解 。如果不明发病原因,最好到医院进行检查和治疗 。

牙龈肿痛嘴巴都张不开

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【牙龈肿痛嘴巴都张不开】
病因
牙龈肿痛的主要病因是口腔卫生不良,导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积,从而诱发牙龈炎 。若不及时治疗,牙龈炎可逐渐发展为牙周炎,最终导致全口牙松动及牙丧失 。
临床表现
牙龈炎的典型症状是牙龈出血、痒胀 。刷牙、说话时容易出血 。检查可见牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出血 。牙龈乳头呈球状突起 。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多 。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生,自洁作用差,故炎症加重,可有深色分泌物 。若身体抵抗力降低,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见 。自觉症状可有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等 。病变后期,因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧,炎症也有减轻,又称增生性龈炎 。妊娠期间发生的肥大性龈炎,称妊娠期龈炎(Pregnancygingivitis) 。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂,称妊娠期龈瘤 。分娩后,肥大的牙龈一般可自行消退 。维生素C缺乏性龈炎 。整个牙龈呈紫红色,易出血 。重者,龈缘坏死,口臭明显 。长期服用苯妥英纳的病员,可出现牙龈增生,其特征是颊、舌侧牙龈同时增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血 。
牙龈肿痛嘴巴都张不开

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鉴别诊断
某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变 。应注意鉴别,如:白血病由于白细胞计数增多,在末梢血管内淤积,造成牙龈肿胀和肥大,龈色苍白,如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象 。病情严重者,龈乳头或龈缘出现坏死,并有口臭 。
治疗
平日要注意口腔卫生,养成饭后漱口与刷牙的良好习惯,掌握正确的刷牙方法,可以有效地预防牙龈炎的发生 。
1.抗生素
由全身疾病引起者,应以治疗全身疾病为主 。急性炎症期可选用阿莫西林,一代和二代头孢菌素和甲硝唑等 。
2.洁牙
清除附着在牙体表面的菌斑、牙石,使牙面光滑减少刺激,矫治食物嵌塞 。必要时采用洁治术,俗称洗牙,彻底清除牙石,控制菌斑 。
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3.维生素
适当使用维生素C、维生素A及D,以提高肌体抵抗力和修复能力,有助于牙周组织的修复 。
4.去除病因
积极治疗各种慢性病 。
5.局部用药
可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用 。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、氯己定含漱液等 。
6.手术治疗
牙龈增生明显者可行牙龈切除术 。


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