肝俞穴

肝俞穴位位置标准定位:肝俞穴在背部,当第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸 。

肝俞穴

文章插图
肝俞穴的准确位置图
肝俞穴位于背部,第九胸椎棘突下旁开1.5寸处 。一说肝俞穴“除背各寸半”《针灸资生经》 。
取穴方法患者采用正坐或俯卧的取穴姿势,肝俞穴位于背部脊椎旁,第九胸椎凸骨下,左右旁开1.5寸(或第九胸椎棘突下,左右二指宽)处 。
俯卧位,在第九胸椎棘突下,筋缩(督脉)旁开1.5寸处取穴 。
穴位解剖肝俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌 。有肋间动、静脉后支的内侧支 。分布着第九、十胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支 。皮肤由第八、九、十胸神经后支外侧支重叠分布 。穴位深部对第九肋间隙呐的结构 。在胸、腹腔内则对应胸膜腔、肺、膈、肝、脾与胃 。肝、脾为实质性器官,血液供应丰富 。因此,如盲目针刺时,不能提插,不能捻转,应立即起针,应严密观察有无内出血现象 。
层次解剖:皮肤→皮下组织→斜方肌→背阔肌→下后锯肌→竖脊肌[1] 。
布有第九、十胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有第九肋间动、静脉后支的内侧支通过 。
肝俞穴的作用肝俞穴意义:肝脏的水湿风气由此外输膀胱经 。
气血特征:气血物质为阳热的水湿风气 。
运行规律:外散之热循膀胱经上行,冷降之液循膀胱经下行 。
肝俞穴功效:散发肝脏之热 。肝俞穴有清利肝胆、宁神明目、补血消瘀、疏肝利胆、理气明目的作用 。
主治病症肝俞穴主治肝胆、神志、眼目、血证等疾患:如脘腹胀痛、胸胁支满、黄疸结胸、吞酸吐食、饮食不化、目赤痒痛、胬肉攀睛、目生白翳、雀目、青盲、癫狂、病症、脊强反折、鼻衄、唾血、吐血、头痛眩晕、颈项强痛、腰背痛、咳逆短气、寒疝、气瘿、瘰疬等 。
现代又多用肝俞穴治疗急慢性胆囊炎、慢性胃炎、胃痉挛、胃扩张、胃出血、肋间神经痛、神经衰弱、精神分裂症、各种眼病、支气管炎、月经不调等 。
肝俞穴主治黄疸,胁痛,胃痛,吐血,衄血,眩晕,夜盲,目赤痛,青光眼,癫狂,痫证,脊背痛;以及急、慢性肝炎,胆囊炎,神经衰弱,肋间神经痛等 。
消化系统疾病:急慢性肝炎,胆囊炎,慢性胃炎,胃扩张,胃痉挛,黄疸;
五官科系统疾病:眼睑下垂,结膜炎,青光眼,夜盲症,视网膜炎;
精神神经系统疾病:偏头痛,神经衰弱,肋间神经痛,精神病;
外科系统疾病:淋巴结结核,胃出血,肠出血,胆石症;
其它:月经不调等 。
穴位配伍肝俞穴配支沟穴、阳陵泉穴治胁痛;
肝俞穴配太冲穴治目眩 。
肝俞穴配期门穴,为俞募配穴法,有清利肝胆湿热的作用,主治肝炎,胆囊炎,胁痛 。
肝俞穴配百会穴、太冲穴,有平肝潜阳,清热明目的作用,主治头昏头痛,眩晕 。
肝俞穴配肾俞穴、太溪穴,有滋阴养血补肾的作用,主治健忘,失眠 。
肝俞穴配大椎穴、曲池穴,有清热泻火,安神定志的作用,主治癫痫,精神分裂症 。
刺灸法治法:寒则先泻后补或灸之,热则泻之 。
针刺方法一般向椎体方向斜刺0.3~0.5寸 。
向内斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可扩散至肋间 。不可深刺,以防造成气胸 。
艾灸方法艾炷灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟 。
肝俞穴解析肝,肝脏也 。俞,输也 。肝俞名意指肝脏的水湿风气由此外输膀胱经 。
附注:肝的背俞穴 。
肝俞穴为经穴名(GānshùBL18) 。出《黄帝内经灵枢·背腧》 。属足太阳膀胱经 。肝俞是肝的背俞穴 。肝即肝脏,俞即输注,本穴是肝气输注的部位,故名肝俞 。
特异性:肝俞穴为肝之背俞穴 。
文献摘要《针灸甲乙经》:肝胀者,肝俞主之,亦取太冲 。
《备急千金要方》:肝俞、脾俞、志室,主两胁急痛 。
【肝俞穴】《铜人腧穴针灸图经》:治目生白翳 。
《针灸大成》:黄疸,鼻 。
研究进展胆石症:取肝俞、胆俞、脾俞等,用推按运经仪治疗63例,配合服用硫酸镁、稀盐酸、油煎鸡蛋,结果均有较好疗效 。
胃脘痛:针灸肝俞、胆俞、脾俞等,治疗50例,有很好疗效 。
淋巴结核:割治肝俞、膈俞,治疗211例,有较好疗效 。
眼睑下垂:针灸肝俞、膈俞,有较好疗效 。


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