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图片来自:中华整形外科杂志
当上眶缘骨吸收,也导致眶睑沟更明显,让眼窝暗处光影也出现断层。
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眼周软组织缺失,如皮肤质地的老化和组织的松垂、移位及容量变化,眼周皮下脂肪、眼轮匝肌、眶隔脂肪也在不断减少萎缩等,上睑逐渐坍塌凹陷出一道黑黑的沟壑,十分显老。
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又或因为体质、遗传之故,在二十来岁就有上述眼睑脂肪萎缩的变化趋势,以致脂肪存量不足,眼窝暗处阴影有断层,看起来疲惫不堪。
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洪秀珠(左无断层、右有断层)
从理论上来说,软、硬组织并举的面部轮廓改型手术才是面部年轻化的理想术式。
但实际上,就眶区结构而言,软组织位置较浅,老化对于软组织的作用更直观,而对骨骼的老化研究往往需要借助高级的仪器测量;
而且汉族人群眶区骨组织的老化没有西方人那么明显,单纯针对眶区所进行的年轻化治疗,不必对其骨形态的变化予以较多的考虑和处理。
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像甄嬛这两年的眼眶骨后退、大玉儿的眼眶骨下塌,都没去眶下植入假体、眉弓成型这类深至骨骼的年轻化改型,我们普通人在日常语境中,通过微创治疗就可以解决眼窝容积缺失,打造眼部光影之美。
下面氧叔跟大家讲讲,针对眼部容量缺失性老化,我们可以采用哪些注射治疗方法补充流失的组织容量。
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修正or塑造眼部光影美感
眼窝填充的三种方式:
第一种是脂肪填充,在肚子或大腿等脂肪较多的部位吸取少量优质脂肪,经过提纯后注射到眼窝。
优势是脂肪来源于自身,无毒害更安全,术后几乎不会发生排异反应;上眼睑处的血液非常丰富,有利于填充后的脂肪存活,日本医生使用crf方法提纯脂肪,存活率一般为80%以上,可以长期维持效果;
劣势是脂肪填充少了效果不明显,填充多了取出来费劲,一定要找有经验丰富的医生,可以去新氧绿宝石医生榜里查查谁的技术比较好。
第二种是玻尿酸,通过注射玻尿酸可以深入肌肤底层,填充上睑凹陷。
优势是适合填表浅部位,操作方便,见效快,一般30分钟内就可以完成,几乎没啥恢复期;且安全性高,在人体内会自行分解。
劣势是由于玻尿酸会慢慢被组织分解,一般8-12个月就会被完全吸收,因此需要反复注射才能维持效果。
玻尿酸对生产工艺要求比较高,价格较贵,定期注射经济压力会比较大;而且上睑多次反复填充玻尿酸,皮肤会出现透明感,尤其在阳光照射下,会显得更加假更加不自然。
第三种是局部脂肪释放和移位,把脂肪多的地方给少的地方用,将后缩的眶隔脂肪释放下移,即通过脂肪转移,来矫正眼窝凹陷。适用于轻中度凹陷,要求上睑脂肪还存在一定的脂肪量。
目前来说,比较主流的自体脂肪填充,关于填充啥,有四类可以选择:
第一类是颗粒脂肪,眼部填充通常是小颗粒脂肪,总体呈半流动的液体形态,可以通过注射器经小孔进行注射;
缺点是具有流动性,会向较低的部位流动并沉积聚拢,适合精细化补充,不适合塑形,需要医生注意填充量、填充层次及分布的把握。
第二类是呈团块的脂肪团,例如眶隔脂肪团、颊脂垫脂肪团或其他部位较大颗粒的脂肪团,这种较大颗粒的脂肪团,就可以加以固定和相对的限制移动范围,不像小颗粒脂肪那么容易乱窜。
注意脂肪团的填充则要坚持相似原则,轻易不要选择小颗粒脂肪填充眶隔以内的组织,像什么细颗粒脂肪替代脂肪团进行眶隔的填充。在大多数情况下,两种脂肪最好不要混用哈。
叔去问了医生,得知还有两种比较流行纳米脂肪和脂肪胶,相对于传统脂肪移植,是一次技术升级,因为这种脂肪细胞更细密,不会有颗粒脂肪的粗糙感,也不会有纤维间隔,眼周运动不会显得不自然。
纳米脂肪是把常规脂肪反复推挤过滤获得,反复推挤后脂肪组织内的成熟脂肪细胞就被大量破坏,最后纳米脂肪里就没有多少脂肪细胞了,有的是脂肪前体细胞和一些干细胞。
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