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最近这个病高发！不仅灼热瘙痒，还反复发作，很多人以为和出汗有关

今年35岁李川（化名） ， 最近没事总是拿着手电筒照自己的手 ， 这些“年年都见”的小水疱让她苦恼不已 。
强光下 ， 李川手上的水疱十分明显 ， 水疱中间还有针尖大小的红点 。 她尝试用剪刀剪破了一片密集的水疱 ， 发现大量透明渗出液流出后 ， 原本的水疱成了一个中间有小洞的火山口 ， 随之而来的就是剧烈的瘙痒 。
伴随着水疱的消失 ， 该部位会逐渐蜕皮、皱缩、开裂 。 有时甚至还能看到刚刚蜕完皮的皮肤下 ， 又出现了一层密密麻麻的小水疱 。
而就在两个月前 ， 李川刚刚治好了自己的足癣 ， 当时趾缝中也出现了剧烈瘙痒的小水疱 ， 也密密麻麻 ， 和现在手上长的水疱十分相似 ， 难道是涂药的时候传染了？李川手上的究竟是什么？
小水疱不是“手上的脚气”
李川踏进了杭州市三医院皮肤科诊室 ， 伸出了满是水疱的手 。 她的小拇指指腹已经出现了明显的皱纹 ， 李川说就是这些褶皱的部位 ， 会在秋冬季节开裂 ， 出现剧烈的疼痛 。
经过检查 ， 李川手上的水疱并不是在治疗足癣时传染上真菌导致的 ， 而是一种夏季非常常见的皮肤病——汗疱疹 。
最终的治疗方案是：糖皮质软膏外用+中药汤剂口服 。
目前李川已经用药半个多月 ， 瘙痒明显好转 ， 水疱逐渐减少 。
汗疱疹是湿疹的一种 ， 易发生在手掌、手指侧面、指尖 ， 有“对称性受累”的特点 ， 它们大多对称、成群出现 。
汗疱疹的发作主要跟季节有关 ， 一般春末夏初开始发病 ， 夏季加重 ， 秋冬季水疱消失 ， 有时会在发作部位出现不同程度的开裂 ， 发作时还会伴有不同程度的灼热和瘙痒 。
临床中有的患者会在发作几周后自愈 ， 有的则会反复发作直到夏季结束 ， 并在来年夏初时再次发作 。
“汗疱疹”跟出汗无关
由于汗疱疹在盛夏、气温回升、运动、洗浴等温暖环境下会出现明显水肿、瘙痒 ， 很长一段时间它都被认为和“出汗不良”有关 ， 加上名字里有个“汗”字 ， 于是许多患者都认为是自己的出汗导致了双手的湿疹 。
虽然经过止汗等控制出汗、保持皮肤干燥的措施 ， 汗疱疹确实会有所缓解 ， 但是并不代表出汗就是汗疱疹的罪魁祸首 。
与许多皮肤病一样 ， 汗疱疹的发作是多种因素导致的 。 由于其和生活习惯、生活环境等密切相关 ， 因此也十分容易在治疗后复发 。 如果不纠正环境因素 ， 汗疱疹就会变得十分难缠 。
1.遗传因素：
患者具有这种疾病的易感性 ， 如过敏体质、免疫系统疾病、严重的慢性疾病等 ， 都会出现皮肤屏障功能变差或皮肤完整性受损的情况 。
2.接触特殊金属：
较为常见的就是被广泛作为表带电镀材料的镍 ， 到了夏天 ， 汗水中的化学成分会使这些金属元素更加活泼 ， 更容易引起过敏 。
3.频繁接触洗涤剂：
家庭主妇、医护人员、路面作业工人等经常接触洗涤剂的人群 ， 由于频繁洗手 ， 会导致皮肤屏障功能薄弱 。
4.饮酒、熬夜：
许多患者说在熬夜过程中 ， 会发现汗疱疹“以肉眼可见的速度变多了” ， 这也与熬夜时的精神、代谢状况有关 。
5.焦虑、紧张情绪：
这会影响人的整体状态 ， 出现抵抗力下降、激素水平变化 ， 从而诱发汗疱疹 。
汗疱疹不小心抓破了怎么办？
皮肤科医生提醒：如果出现汗疱疹 ， 千万不要“强迫症”发作 ， 不要扎破、挤破小水疱！以免引起感染 。
在皮肤完整的时候 ， 首选外用药物进行治疗 。
1. 可以外用糖皮质激素药膏 ， 可以有效改善瘙痒、肿胀情况 。 一般一天2次薄涂 ， 瘙痒缓解或水疱减少后 ， 可改为一天1次 。
2. 使用炉甘石擦剂 ， 有收敛、止痒、抗炎的作用 。 儿童、孕妇可以选择这类
擦剂 。
皮肤完整性受损 ， 水疱破溃时 ， 要做好局部皮肤的清洁消毒 。
如果出现化脓、发红、渗出液增加 ， 需要及时前往医院处理 ， 必要时遵医嘱使用抗生素软膏 。
皮疹严重时可遵医嘱口服抗组胺药物止痒 。
尽量在睡前服用 ， 以免因为药物作用出现困倦、头晕乏力情况而影响工作学习 。
饮食上可适当进食红豆薏米粥、山药、葛根、冬瓜、白扁豆 。
少吃甜腻、寒凉、刺激性食物 ， 戒烟酒 。 在服用保健品如铁皮枫斗、灵芝孢子粉、西洋参等药物时 ， 切记咨询专业药师 。 中医中药在治疗汗疱疹上 ， 也有较好的效果 。
汗疱疹发作时不能碰洗涤剂？
汗疱疹发作期间除了要避免可疑过敏金属、洗涤剂、洗手液等接触性物质 ， 还需要降低洗手、洗澡时的水温 ， 避免烫洗 。


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