体检查出结节，容易癌变吗？别慌！科学认识很重要
“公司体检 ， 发现好多都有甲状腺结节”
“我有好几个甲状腺结节 ， 但是我没管它”
“今天刚检查完 ， 双乳多发结节”
【体检查出结节，容易癌变吗？别慌！科学认识很重要】“我有几种结节 ， 有三月检一次 ， 有半年检一次 ， 还有做掉的”
近年来 ， 随着影像学手段和检查技术的进步 ， 发现结节变得越来越容易 ， 很多人体检时甚至还查出 ， 身体不止一处有结节 。 那么 ， 结节是否等同于癌症 ， 或者有癌变的可能？需不需要尽快手术切除呢？
体检最易查出：甲状腺 乳腺 肺结节
结节是医学上一个笼统的概念 ， 用来描述我们机体当中组织器官内体积比较小的肿物 ， 它既可以是感染产生的炎症反应 ， 也可能是疾病痊愈后留下的瘢痕 ， 还有一些是并没有太大危害的良性肿瘤 ， 我们平常最担心的恶性肿瘤只占很小的比例 。 从统计数据来看 ， 健康体检的时候 ， 最容易查出的是甲状腺结节、乳腺结节和肺结节 。
专家表示 ， 门诊或体检发现的甲状腺结节中 ， 甲状腺癌大概占整体甲状腺结节的3%~5% 。 目前颈部彩超已经可以发现毫米级别的甲状腺结节 。
文章图片
北京同仁医院头颈外科主任医师 房居高： 甲状腺癌的发病率这些年确实是明显增加的 ， 已经处于女性癌症发病率的第二位 ， 第一位是乳腺癌 ， 这可能和女性的激素有关系 。 如果有甲状腺恶性的结节 ， 怀孕期有增大的风险 。 在男性当中 ， 也已经上升到第七八位的水平 。
2020年的最新数据显示 ， 乳腺癌已经超过肺癌 ， 成为全球恶性肿瘤的第一位 ， 发病率大概在十万分之四十三到四十五 。 初步统计 ， 良性的乳腺结节 ， 在女性中的发病率可能能占到60%~80%左右 ， 包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等 。 不过也不能忽视其恶性的可能 ， 特别是不疼不痒的小结节 。
文章图片
复旦中山厦门医院普外科主任医师 江颖： 如果说它只是一个良性的、小的增生结节 ， 那完全是可以观察随访的 。 乳腺恶性肿瘤才称为乳腺癌 ， 乳腺癌的发病率和乳腺良性结节的发病率 ， 是完全不一样的 。
肺结节的发生率也很高 ， 不过 ， 专家介绍肺结节中有80%~90%是良性的 ， 肺结节并不代表一定是恶性的 。
文章图片
复旦中山厦门医院大外科主任 范虹： 肺结节就是在正常的肺实质里面 ， 一些非正常肺组织的结节灶的阴影 。 只有很少一部分可能是恶性结节 ， 而这些这恶性结节可能需要进一步的处理 。
查出结节怎么办？先看严重程度
一旦查出结节来应该怎么办？首先要找专业医生分析严重程度 。 如果结节不严重 ， 只需定期复查就可以 。 如果发现有危险因素 ， 例如体积比较大 ， 形态不规则 ， 还有丰富血供等 ， 需要进一步检查、确诊、治疗 。 甲状腺结节分为5级 ， 通常1—3级基本都是良性结节 ， 每年做一次超声检查观察即可 。 4级及以上的 ， 经专业诊断或病理证实的高危患者 ， 应尽快进行相应治疗 。
文章图片
北京同仁医院头颈外科主任医师 房居高： 如果5级的 ， 要是不是特别大也可以考虑穿刺 ， 如果确定是恶性的 ， 尤其是大于1公分的恶性的结节 ， 最好还是要手术 ， 因为再长大了 ， 有可能会长到周围组织甚至会发生转移 。
文章图片
乳腺结节评估为2级及以下者一般是良性病变 ， 每年复查一次即可；3级的结节可每3个月至6个月复查一次 ， 观察结节变化；若在4级或以上 ， 则需进一步检查 ， 必要时行穿刺活检以明确性质 。
肺结节一般可分为高密度的实性肺结节 ， 和相对低密度的亚实性肺结节 。 磨玻璃结节属于亚实性肺结节的一种 ， 一般恶性概率较高 ， 因此对于首次发现的肺磨玻璃结节需要密切随诊 ， 及时请专科医生对此进行评估 。
那么 ， 哪些人群是高危人群？哪些误区要避开？又如何预防结节的产生呢？专家表示 ， 除了有家族病史的人群要提高警惕外 ， 各种结节有着自己特定的高危因素 ， 避开这些高危因素 ， 就能有效预防 。
推荐阅读
- NVIDIA|甜品霸主稳了！Steam12月硬件调查出炉：GTX 1060占有率还在涨
- 民警体检时“顺便”抓了嫌疑人，这还没完……
- 15公分！杭州大伯明明只是头晕，肚子里却查出“定时炸弹”！
- 男子查出肿瘤后两家保险公司理赔一家拒赔，法院终审判需赔付
- “只要不看体检报告，我就是健康的”
- 19岁女生入职体检，拍X光时被要求脱光上衣？！涉事医生停职
- 核酸检测查出青海潜逃14年命案嫌疑人
- 深圳一女子23年从未做过体检，一次就中招！胆囊里密密麻麻全是瘤
- 核酸检测查出潜逃14年命案嫌疑人 青海甘肃警方联手破案
- 自动驾驶|特斯拉致命事故调查出炉！人为因素造成撞车