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广东一女子突发高烧紧急住院！原因竟是春节家庭聚餐时……

“鱼是我自家池塘养殖的 ， 从鱼塘打捞上来后还在清水里养殖了几天才吃呢！也会有问题？”
近日 ，
来自广东顺德的小何
突发腹痛、高热紧急住院 ，
经医生问诊发现 ，
竟是小何2个月前吃的鱼生
让寄生虫在体内“安家落户”！
医生提醒 ，
鱼片虽好 ， 莫要生食 ，
千万不要抱着
“自家淡水养的鱼应该没事”
“就吃了几片而已” 的侥幸心理 。
21岁女子紧急住院 竟因两个月前的那顿鱼生
近日 ， 广州医科大学附属第二医院急诊室来了一位21岁女士——顺德人小何 ， 主诉发热伴有腹痛 ， 接诊医师询问起病前饮食情况 ， 小何不假思索地答到"麻辣烫" 。 于是常规开具血常规检查 ， 发现白细胞（44.09×109/L）及嗜酸性粒细胞（32.5×109/L）显著升高 ， 初步考虑"急性胃肠炎" 。 但接受抗感染治疗后 ， 症状并没有缓解 。 随后 ， 对小何进一步完善腹部CT检查 ， 发现肝脏可见多发低密度灶 。 急诊室随即请来了感染科罗润齐主任医师前来会诊 。
罗润齐主任医师通过评估相关检查资料 ， 再次和小何仔细沟通 ， 逐一询问 。 "不限于近期 ， 几个月前甚至几年前 ， 你有没有食用过未煮熟的鱼？"罗医生耐心地引导患者 。 经过一番仔细回想 ， 小何终于回忆起两个月前的春节 ， 在顺德家中聚餐时 ， 曾食用过一碟生鱼片 。 “但鱼是我自家池塘养殖的 ， 从鱼塘打捞上来后还在清水里养殖了几天才吃呢！也会有问题？”小何疑惑不解 。
“寄生虫囊蚴往往藏在鱼肉里 ， 这种处理方式是无法清除寄生虫的 。 ”
罗医生继续追问 ，
“鱼塘上游是否建有厕所？”
小何点点头 。
经过详细的问诊 ， 凭借长期积累的丰富传染病学临床经验 ， 罗医生判断小何感染肝吸虫（华支睾吸虫）的可能性非常大 ， 于是立即对小何完善寄生虫抗体相关检查 ， 结果发现小何的肝吸虫、猪囊尾蚴、裂头蚴、包虫四项抗体指标均显示为阳性！

广东一女子突发高烧紧急住院！原因竟是春节家庭聚餐时……
文章图片

小何的寄生虫抗体检查报告 。 通讯员供图
经过4天住院治疗 ， 采用口服吡喹酮（总剂量为210mg/kg体重 ， 分9次 ， 每天3次 ， 共3天）驱虫方案 ， 将寄生在小何体内的各种虫体一网打尽！小何发热、腹痛等症状已经消失 ， 血常规、大便常规等指标显著改善 ， 于日前顺利健康出院 。
小何怎么也想不到 ， 两个月前的那顿鱼生竟导致了寄生虫感染住院 ， 不禁感叹：“以后还是要管住嘴！回去也要提醒家里人来医院检查一下才放心 。 ”
食用鱼生感染肝吸虫风险大
成虫潜伏期可长达二三十年
生鱼片（又称鱼生） ， 是耳熟能详的美食之一 ， 尤其近年来 ， 伴随生活水平的提高 ， 人们为追求美食的多样化及原汁原味 ， 而选择未经过炒、蒸等高温加工的生鱼片 ， 但国内生鱼片往往来自于淡水养殖 ， 含有肝吸虫（又叫华支睾吸虫）囊蚴的可能性高 ， 进食后可能导致肝吸虫感染 。
其实肝吸虫病并不罕见 ， 广医二院感染科罗润齐主任医师介绍道：“我院发现的肝吸虫病例每月至少有15-20例 ， 除了来我科首诊的 ， 还有在其他科室住院、经查大便常规发现肝吸虫卵的病例 。 ”
据统计 ， 我国肝吸虫流行区平均感染率为2.4% ， 而广东地区（尤其番禺、顺德等地）由于饮食习惯喜好生鱼片 ， 感染率远远高于平均水平 ， 达16.4% 。 此外 ， 某些地区在鱼塘上盖厕所 ， 加大了寄生虫进入鱼体内的可能性 。
有些人觉得吃生鱼片导致生病住院是“危言耸听”：“我经常吃生鱼片 ， 但好像身体没什么事啊！”
对此 ， 罗润齐主任医师解释道 ， 感染肝吸虫后 ， 是否发病及严重程度 ， 取决于寄生在胆管中的成虫数量， 轻者无临床症状 ， 重者可表现为上文患者小何的急性发热、腹痛、胆道感染 ， 还有进展为肝纤维、肝硬化甚至肝癌的风险 ， 危及生命 。 肝吸虫病的潜伏期较长 ， 从食用受污染的食物到出现疾病症状往往间隔了较长时间 ， 因此一开始会归因于急性胃肠炎 。 肝吸虫成虫在人体内寄生的寿命可达20-30年 ， 不检查不知道 ， 有些人罹患肝癌才知道竟是肝吸虫引起的！
用切生鱼的刀切熟食也可致病！警惕不良饮食习惯
不吃生鱼肉就不会得肝吸虫病了吗？并不是！人群对于肝吸虫普遍易感 ， 除了生食淡水鱼虾之外 ， 以下行为也有感染肝吸虫的风险：
① 烹饪（烧、烤、炒、煎）小型鱼类未熟透；


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