在2012年曾有这样一条微博:
“我有抑郁症 , 所以就去死一死 , 没什么重要的原因 , 大家不必在意我的离开 。 拜拜啦 。 ”
这大概是网络对于抑郁症比较早的记录 。 将近10年的时间 , 这一条微博下面已经有100多万的留言 , 15万的赞 , 每天依然还会有许多的网友进来留言 , 诉说心事 , 大家相互鼓励 。
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直到2020年9月12日晚 , 央视网置顶这样一则话题#抑郁症成仅次于癌症的人类第二大杀手#瞬间登上了微博热搜第一位 , 阅读4.4亿次 , 讨论5.4万 。
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央视网发起这一话题的唯一目的 , 就是希望心理健康问题能够引起社会的重视 。
世界卫生组织最新的数据显示 , 全球有3.5亿的抑郁症患者 。 2020年最新数据显示 , 我国抑郁障碍终身患病率达6.9% , 估算约有9500万患者 。 即使患病率已经如此之高 , 我们对于抑郁症的了解却还是知之甚少 。
问题1
小 A:我一直以为姐姐只是心情不好 , 过了这一阵就会没事了 。
抑郁症像是精神重感冒一样的疾病 , 而不仅仅是情绪发作 。
抑郁症是一种发作性的精神障碍 , 病人在发作的阶段 , 脑5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度下降 。 而这样的激素变化带来的状态变化也可能不仅仅是情绪 。
他们还会表现出更多不同的症状 , 比如失眠或者嗜睡 , 暴躁、焦虑、头痛 , 甚至有轻生的念头 。
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问题2
小 B:网上有很多抑郁症的测试 , 结果可信吗?
仅凭抑郁量表不能诊断抑郁症 。
目前所有(正式)抑郁自测量表所评估的 , 都是「抑郁状态的严重程度」 , 换句话说 , 就是近一周或者近两周你的情绪、生理感受在多大程度上符合「抑郁状态」 。
但凡经历考研失败、恋爱分手等重大的人生事件的当下 , 不少人会产生「我不好 , 世界糟糕 , 未来没希望」这样的念头 。
一旦经历过一个阶段的调整之后 , 这个重要的事件过去、压力消失了 , 抑郁状态也将烟消云散 。
如果量表结果显示你处在抑郁状态 , 不等于你已经患了抑郁症 。
问题3
小 D:自从知道她是抑郁症之后 , 特别担心她突然自杀了 。
抑郁症的确可能出现自杀倾向 。
患上抑郁症 , 自杀的风险的确会变高 , 但并不是时时刻刻都想自杀 。
根据美国 HHS 官网公布的数据 , 门诊的抑郁症患者死于自杀的人数占比大约为 2% 。
有数据显示 , 至少 60% 曾经尝试自杀的人 , 是心境障碍患者(主要包括抑郁症和双相障碍) 。
这也是医生通常把自杀倾向作为重要评估点的原因 。
一个值得注意的现象是 , 对于重度抑郁有自杀倾向的人来说 , 抑郁缓解期 , 也就是看起来「好」起来的时候自杀风险反而会升高 , 需要家人和朋友注意防护 。
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问题4
小 E:我一直以为得了抑郁症就是一直不开心 , 所以当我的抑郁症朋友突然和我开玩笑 , 我还以为她好了 。
抑郁症不总是不开心的 。
抑郁症并不会改变人的各种基本属性 , 我们都一样 , 一天中也有情绪波动 。
抑郁发作期间 , 他也仍旧会笑 。 只是那些快乐可能稍纵即逝 。 有些患者 , 甚至在发作期 , 还会努力表现出开心的样子 。
开不开心从来就不是抑郁症的典型表现 , 也不要拿开不开心判断抑郁症是否好了 。
问题5
【抑郁症|抑郁症|愿我们可以成为你的“树洞”,与你在一起!】小 F:自从知道朋友得了抑郁症 , 总想特意做点什么事逗她开心 , 应该比啥都不做好吧?
不需要刻意逗抑郁症患者开心 。
抑郁发作期间 , 病人的情绪体验会变得「空白」 , 动力会变得低下 , 对自己的认识会偏向负面 , 食欲和表达欲都可能会下降 , 我们做的那些事 , 可能暂时触动不到他 。
不过这种特别的对待 , 会被患者接收到 , 但效果并不确定 。
可能会被理解为「关心我的方式」 , 也可能会被曲解为「这代表我不正常」或者「你说的我做不到 , 压力很大」 。
更好的做法可能是顺势而为 , 推波助澜 。 如果他想坐着晒晒太阳 , 那就陪他晒太阳 , 而不是让他出去走走 。
倾听他想要的 , 而不是给更多的「指导」建议 。
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问题6
小 G:男朋友得了抑郁症 , 我不知道为什么也常常觉得很疲惫 , 说话也很消极 。 抑郁会传染吗?
抑郁症不会传染 , 但也请照顾好自己
我们总说需要对抑郁者给予更多的爱和包容 , 但也别忽视了陪伴者 。
陪伴的人往往因为疲惫和缺乏支持、理解 , 自己的压力很大 , 也可能会处在抑郁状态 。 这不是传染 , 而是疲劳、压力、自我关怀有限的一种结果 。
如果感到需要帮助 , 可以试着找一些抑郁症小组 , 找到一群相似经历的人 , 互相支持 , 更容易获得归属感 。
抗击抑郁是场持久战 , 照顾好你自己 , 他才能在你的支持下走得更远、更坚定 。
还想告诉大家 , 正确认识和理解抑郁症 , 只是这场战役开始第一步 。
但只要开始了 , 就会有希望!
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