阿奇霉素“混搭”致死？有必要了解一下( 四 )
8.阿奇霉素注射制剂+痰热清注射制剂：阿奇霉素注射制剂与痰热清注射制剂配伍使用时溶液出现絮状或片状沉淀物 ， 放置30分钟后沉淀不消失并逐渐变成深褐色 ， 因此痰热清注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
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9.阿奇霉素注射制剂+头孢匹胺钠注射制剂：阿奇霉素注射制剂与头孢匹胺钠注射制剂配伍使用时溶液立即出现白色浑浊并产生沉淀物 ， 放置24小时白色浑浊与沉淀物未见消失 ， 因此头孢匹胺钠注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
10.阿奇霉素注射制剂+利福平注射制剂：阿奇霉素注射制剂与利福平注射制剂配伍使用时溶液立即出现豆腐渣样的沉淀物 ， 混合溶液放置2小时后仍出现豆腐渣样沉淀物 ， 因此利福平注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
11.阿奇霉素注射制剂+氨溴索注射制剂：阿奇霉素注射制剂与氨溴索注射制剂配伍使用时溶液立即出现乳白色混浊絮状物 ， 将其放置24小时后混浊絮状物未溶解反而增加 ， 因此氨溴索注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
12.阿奇霉素注射制剂+利福霉素注射制剂：阿奇霉素注射制剂与利福霉素注射制剂配伍使用时溶液会出现橘黄色混浊 ， 放置10分钟后出现橘黄色絮状物 ， 继续放置2小时后絮状物未见消失 ， 因此利福霉素注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
阿奇霉素剂型多样 ， 既有口服制剂也有注射制剂 ， 虽然具有一定耐药率 ， 但是应用仍然没有减少 ， 尤其干混悬剂型在临床中应用颇为广泛 。
在使用阿奇霉素时应注意单独静脉滴注 ， 在与另一种药物进行静脉滴注时不宜序贯输注 ， 应在两药物之间使用生理盐水或者其他液体间隔输注 ， 避免发生配伍禁忌对患者造成不良反应以及产生药物浪费的情况 ， 在使用药物过程中也应密切监测输液过程及时发现不良症状及时进行对症治疗 ， 以免引起严重后果 。
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用 药 建 议
1. 临床上医师、护士在应用药物时 ， 要仔细阅读说明书 ， 掌握用法、用量、注意事项、配伍禁忌等；
2. 加强输液中的观察和巡视 ， 对于特殊用药、新药更要观察仔细 ， 防止意外发生；
3. 输液过程中 ， 发现药物有变色、浑浊、沉淀等现象 ， 应立即停止输液 ， 更换输液器和液体 ， 根据病情选择葡萄糖注射液或氯化钠注射液在两种可疑药物之间间隔 ， 最好不将有配伍禁忌的药物联合使用 。
4. 尤其儿科临床中 ， 做好解释工作 ， 用药慎之又慎 ， 减少不必要的医疗纠纷 。
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