阿奇霉素“混搭”致死？有必要了解一下( 三 )
3.阿奇霉素+环孢素 ：环孢素与阿奇霉素合用后 ， 环孢素可增加阿奇霉素的血药浓度 ， 因此两药物应避免联用 ， 如需联用时应密切监测环孢素的血药浓度以及适当调整其使用剂量 。
4.阿奇霉素+华法林：长期服用华法林的患者应用阿奇霉素后可导致凝血酶原时间延长 ， 从而增加出血的风险性 ， 因此服用华法林的患者应避免使用阿奇霉素 。
【阿奇霉素“混搭”致死？有必要了解一下】5.阿奇霉素+地高辛：阿奇霉素可改变胃肠菌群 ， 提高地高辛的生物利用度 ， 从而抑制地高辛的肾排泄 ， 因此两药物联用期间建议加强地高辛血清浓度监测 ， 在使用阿奇霉素期间或者停用阿奇霉素后至少1个月内 ， 需降低地高辛的使用剂量 。
6.阿奇霉素+利福平：利福平诱导肝微粒体酶 ， 可增强阿奇霉素的代谢清除 ， 阿奇霉素抑制肝微粒体酶 ， 可减弱利福平的代谢清除 ， 因此两药物联用后由于可以减少利福平的使用剂量 ， 因此建议适当增加阿奇霉素的使用剂量 。
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7.阿奇霉素+地衣芽孢杆菌活菌制剂：阿奇霉素与地衣芽孢杆菌活菌制剂合用时可降低其疗效 ， 因此地衣芽孢杆菌活菌制剂不宜与阿奇霉素联用 ， 必要时可间隔3小时服用 。
8.阿奇霉素+多潘立酮：多潘立酮主要经细胞色素P450（CYP）3A4酶代谢 ， 而阿奇霉素可显著抑制CYP3A4酶 ， 因此多潘立酮与阿奇霉素联用后会导致多潘立酮的血药浓度升高以及QT间期轻度延长 ， 故两药物不宜联用 。
9.阿奇霉素+茶碱类药物：阿奇霉素与茶碱类药物联用后会抑制茶碱类药物的代谢 ， 促使茶碱类药物血药浓度升高 ， 增强疗效 ， 因此联用时茶碱类药物应适当减量使用 。
10.阿奇霉素+药用炭：药用炭具有吸附作用 ， 与阿奇霉素联用后会因其吸附作用影响阿奇霉素治疗效果 ， 因此两药物不宜联用 。
阿奇霉素注射制剂
1.阿奇霉素注射制剂+热毒宁注射制剂：热毒宁注射制剂与阿奇霉素注射制剂配伍使用时溶液可出现浑浊或沉淀 ， 因此热毒宁注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
2.阿奇霉素注射制剂+更昔洛韦注射制剂：阿奇霉素注射制剂与更昔洛韦注射制剂配伍使用时溶液可出现细小的絮状物 ， 振摇后出现白色浑浊 ， 能见度差 ， 分析两药物间存在相互作用 ， 因此更昔洛韦注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
3.阿奇霉素注射制剂+氨茶碱注射制剂：阿奇霉素注射制剂与氨茶碱注射制剂配伍使用时溶液出现絮状沉淀 ， 因此氨茶碱注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
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4.阿奇霉素注射制剂+炎琥宁注射制剂：阿奇霉素注射制剂与炎琥宁注射制剂配伍使用时溶液出现白色絮状物 ， 放置2小时后白色絮状物仍无改变 ， 因此炎琥宁注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
5.阿奇霉素注射制剂+呋塞米注射制剂：阿奇霉素注射制剂与呋塞米注射制剂配伍使用时溶液会出现白色絮状物 ， 振荡后不消失 ， 因此呋塞米注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
6.阿奇霉素注射制剂+奥美拉唑注射制剂：阿奇霉素注射制剂与奥美拉唑注射制剂配伍使用时溶液会出现变色反应 ， 混合稀释5分钟后溶液变淡黄色 ， 继续放置10分钟后溶液变深黄色 ， 因此奥美拉唑注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
7.阿奇霉素注射制剂+泮托拉唑钠注射制剂：阿奇霉素注射制剂与泮托拉唑钠注射制剂配伍使用时溶液立即发生浑浊沉淀 ， 轻轻震荡后沉淀消失 ， 但10分钟后溶液逐渐变成橙黄色 ， 因此泮托拉唑钠注射制剂不宜与阿奇霉素注射制剂在同一容器内混合使用 。
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