特应性皮炎|宝宝湿疹大家都知道保湿,可你知道到底怎么保吗?请记住这6个字

宝宝湿疹(特应性皮炎(AD))的文章写的再多都不为过 , 真正的、完全的能够帮助大家正确的护理家中的宝宝需要大家共同的努力 , 不要说各位爸爸、妈妈、爷爷、奶奶们对不同的科普作者写的文章理解的会有偏差 。 实际上 , 不同的医生对于国内外权威文献和治疗指南的解读也是会有不同的理解 。
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今天有幸听到上海交通大学新华医院 姚志荣教授对于《中外特应性皮炎治疗指南的解读》受益匪浅 , 我们耳熟能详的“保湿”到底应该如何保 , 都是有很多讲究的 。
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什么是湿疹(国际上叫特应性皮炎(AD))?中国特应性皮炎(AD)诊断标准(1~12月婴儿)
满足以下2个条件:
1.出生2周后发病
2.于皮疹同步发生的瘙痒和/或易激惹和/或睡眠障碍
且满足以下一项 , 均可诊断AD:
3.面颊部和/或头皮和/或四肢伸侧的湿疹样损害;
4.身体其他部位的湿疹损害同时伴有干皮症;
【特应性皮炎|宝宝湿疹大家都知道保湿,可你知道到底怎么保吗?请记住这6个字】当然这是需要排除接触性皮炎、婴儿脂溢性皮炎、银屑病、疥疮、或遗传代谢性疾病和淋巴瘤
也就是说宝宝需要是同时符合上面说的1.2.3三点或者1.2.4三点时可以诊断为AD 。
需要在专业的皮肤科医生的面诊下进行正确的诊断 。 大家也可以对应看看 , 自家的宝宝是否符合AD的诊断 。
到底应该如何护理宝宝湿疹?欧洲的AD指南指出:“以患者为出发点的AD管理 , 明确指出指南须涵盖给患者和照顾者的指南 。
充分的体现了正确照顾湿疹宝宝爸爸、妈妈、爷爷、奶奶的作用有多重要 。
具体有以下的措施:
一、避免刺激物
家长应该从生活的方方面面仔细的排查 , 因为你们才是宝宝生活中最重要的参与者 , 医生只能是给出专业的诊断和建议 , 具体是实施情况是决定了是否真的能够帮助宝宝解决问题 。
1.非特异性的诱发因素

  • 羊毛、微生物(空气中的细菌、病毒、真菌)、化学(酸、漂白剂)等 。
  • 室内的二手烟、交通尾气也对AD有影响 。

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2.特异性的诱发因素:花粉、动物毛发、皮屑、屋尘螨、粉尘螨等 。
  • 花粉季节应该采取措施避免
  • 屋尘螨、粉尘螨应该积极的避免
  • 过敏原检测中的斑贴测试(检测接触性过敏原的一种)有阳性时 , 应该避免 。

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3.疫苗接种
AD患儿必须按计划接种疫苗 。
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4.指南推荐
当AD患儿皮损急性加重时 , 经过2周合理指导下的糖皮质激素外用(该用时还得用)治疗时 , 应按需接种疫苗 。
二、皮肤屏障功能的修复(清洁和沐浴)
原则:一定要洗 , 并且“彻底、轻柔、仔细地洗” 。
很多的家庭成员之间会有不同的观点 , 有的说皮肤都已经这样能不要洗最好 , 洗的不是更加严重吗?有的觉得那么多皮屑就应该多洗 。 经常家庭内部就会引起激烈的争吵 。
简单的一句话 , 那具体应该怎么操作呢?
1.无刺激和低致敏性清洁剂可含抗菌成分 。
2.由于清洁剂接触的时间短 , 抗菌成分作用有限 , 而物理性的摩擦作用更大 。
3.相比盆浴 , 在尿布垫上完成第1步骤的轻柔擦拭更为方便 。


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