宝妈疑问：为什么有些药，不能掰碎了喂孩子？
身边不少年轻朋友都当起了妈 。 在最近的一次聊天中 ， 一朋友就谈起上个月她4岁女儿生病吃药的事 。
“就上个月 ， 我女儿感冒上医院拿了药 ， 我看到其中有一种圆形的药片 ， 怕她不会吞 ， 就给掰成好几片 。 后面跟那医生提起 ， 把医生急坏了 ， 说那药是不能掰碎了吃的 。 说幸好没有发生什么大的不良反应 。 让以后注意下 。 ”
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大家听了就不解 ， 都吃了这么多年药 ， 确实都没有去注意过药品能不能掰开吃这个问题 。
于是便转头问我：“小林 ， 为什么不能掰碎了吃呢？都是吃到肚子里 ， 有什么不一样吗？”
经她们这一问 ， 我才发现 ， 在生活中 ， 我们过多关注的是吃药的时间以及剂量 ， 却很少关注这药不能掰开吃 ， 能不能磨碎了或嚼着吃 。
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为什么有些药品不能掰碎了吃？
在片剂、胶囊剂中 ， 原则上所有标有缓释、控释、肠溶的药品都不能掰碎了吃 。
这是因为 ， 这类型的药品在设计上就考虑到药物在人体中的释放和吸收等问题 。 利用技术将药物包裹起来 ， 如薄膜包衣、胶囊等等 ， 控制其在胃中或者肠道中释放的剂量、时间等等 。
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一旦掰碎就会破坏药品的这种结构 ， 例如：原本要在肠道吸收的药物 ， 一掰碎服用就会在胃中被吸收掉 。 不仅仅影响药效的发挥 ， 还可能造成药物中毒或出现严重的不良反应 。
所以这类药品 ， 是不能掰碎了吃的 ， 也不能嚼着吃 ， 更不能磨碎了冲水或泡奶粉一起喝 。
事实上 ， 不单单是小孩用药时需要注意这类问题 ， 老人也特别需要关注 ， 尤其是需要长期服用某一类药物的患者 ， 如三高患者 。
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那什么是缓释、控释跟肠溶剂呢？
缓释剂：口服中常见的xx缓释片、xx缓释胶囊 ， 采用膜、微球、微胶囊等技术包裹药物 ， 从而控制药物在肠胃中缓慢释放 ， 达到保持血药浓度稳定 ， 减少服药次数的目的 。
常见如：琥珀酸美托洛尔缓释片、布洛芬缓释胶囊、硝苯地平缓释片等 。
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控释剂：如xx控释片、xx控释胶囊 ， 同样利用特定材料包裹药物 ， 控制其在肠胃中定时定量释放 ， 因此药物释放的速度是恒定的 ， 能更好的控制血药浓度 ， 减少服药次数 ， 一般一天只需要一片/粒 。
常见如：格列吡嗪控释片、硝苯地平控释片等 。
肠溶剂：则是设计成特定在肠道中溶解释放的药物 。 这类药物通常不能耐受胃酸或者对胃部刺激较大 ， 因此利用特殊材料包裹药物使其在胃中不易溶解 ， 到达肠道后才释放 。
常见如：奥美拉唑镁肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、淀粉酶、多酶片等 。
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这三类剂型正常情况下是不能掰开吃 ， 更不能掰碎（磨、压、砸、咬等）着吃 ， 也不能咀嚼着吃 。 只能整片、整粒服用 。
不过 ， 有一些缓释片是可以对半掰开吃的 ， 注意是整整齐齐的对半掰开 。 通常这类型的药片中间都有很明显的刻痕 ， 需要减少剂量服用时 ， 可以沿刻痕对半掰开 。
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这类缓释剂 ， 采用的多是微囊技术 ， 也就是将药物包裹在成百上千很小的球囊中 ， 每一个球囊都是独立的给药系统 ， 再压成片剂 ， 因此掰开不会影响药品的结构 。
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