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危险的体温
老年人的体温都普遍偏低 , 这个现象您注意过吗?有一位老人家平时体温34.9度 , 有一阵身体稍微不舒服 , 家人一量体温36.9度 , 觉得问题不大就没重视 , 结果查出是致命肺炎 。 难道对于很多老年人来说 , 36.9度就是危险体温了吗?低温背后的健康隐患究竟是什么?
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专家提醒:人的正常体温在36度~37度 , 36.9度肯定正常体温 , 但是如果你平时的基础体温就比较低 , 比如说平时35.9度 , 现在是36.9度 , 这肯定是有问题的 。
老年人随着年纪的增长 , 基础代谢率低 , 日常基础体温也会比较低 , 所以体温要和自己比 , 这样才能发现问题 。
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病例:患者一年内三次住院 , 反复咳嗽、咯脓痰、寒战、意识淡漠 , 大多数的时候体温都不超过37℃ , 都是“正常”的 , 只是血压比较低 , 只有70/50mmhg 。
原来他经常在进食时咳呛 , 本应该进入食道中的食物由于咳呛进到了气道里 , 顺着气道又到肺里 , 导致肺部感染 , 引发吸入性肺炎 。 医生从他身体里取出来若干混合着米粒的“致命菌” 。
如果不把体内的“致命菌”清理掉 , 严重情况会引起全身酸痛、全身毒血症、合并心脏等脏器病变 , 更有可能造成呼吸衰竭、昏迷死亡 。
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这种吸入性肺炎在老年人中很常见 , 年龄越大比例越高 。
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1老人进食的陷阱(进食咳呛、吞咽困难)
专家介绍 , 65岁以上老人中有15%—30%存在不同程度的吞咽困难 , 中枢神经系统疾病、脑梗死、脑出血、帕金森、阿尔茨海默症等都会影响到吞咽功能 , 只要是吞咽功能出问题 , 吸入性肺炎的风险会明显增加 。
吞咽困难并不是简单的吞不下东西 , 一个简单的吞咽动作 , 至少要协调身体26块肌肉来运动 , 在这个过程中 , 口腔、牙齿、咽喉、食道出现任何问题 , 都属于吞咽困难 。
老年人如何防止食物误吸?①建议老年人吃一些容易形成食团的东西 , 少吃不容易形成食团的东西比如桃酥、牛舌饼等酥皮带渣的点心 , 因为这些渣容易呛到 。 ②避免仰头喝东西 , 可尝试低头吞咽 。
2不该乱用的药箱
很多人一感冒就马上吃药 , 如果吃了一种药感觉不好 , 就会加大药量或者换其它药吃 。 专家提醒 , 这些做法是非常不可取的 。
在药物还没有起到效果的时候 , 就换了很多种药物 , 非常容易产生耐药性 , 治疗效果不好;也不建议加量吃 , 老年人的肝脏和肾脏的基础功能减退 , 而药物基本上都是通过肝脏代谢 , 通过肾脏排泄的 , 多吃药物对身体其实有潜在的损伤的 。
3警惕夜间的枕头
我们发现医院的病床会抬高30度到45度 , 避免患者平躺 。 这样的一个角度实际上就为了避免一些老年人因为反流 , 呛咳误吸造成肺炎 , 抬高之后能减少反流的刺激 , 所以一般会建议某些老人在夜间睡觉的时候稍微抬高点枕头 。
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