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罕见癌症与囊肿相似，21岁小姑娘警惕心高，坚持检查，最终确诊

2019年我刚21岁 ， 升大四 ， 9月21日刚确诊 。 六月末 ， 大三下学期刚结束的时候 ， 有几天睡觉的时候觉得左腹有压迫感 ， 然后自己摸觉得比右边硬 ， 因为我很瘦只有75斤 ， 所以比较明显 。 周六就去校医院看 ， 校医说摸不到包块 ， 说那个部位应该是结肠 ， 怀疑是便秘 ， 让我回去揉揉 。 我自己觉得校医不靠谱 ， 就在隔壁大学城省中医挂了个急诊 。 医生也摸不出包块 ， 也无法判断什么原因 ， 说如果我不放心就给我开一个一千七的ct ， 但他觉得问题不大 。 问能否拍彩超？说没号 ， 要等下周一 。
罕见癌症与囊肿相似，21岁小姑娘警惕心高，坚持检查，最终确诊文章插图
于是回家乡的二甲医院挂了个内科号 ， 开了个b超单 ， 结果出来说是左肾囊肿 ， 有6公分 ， 建议做增强 。 当时整个人很慌 ， 一方面是对疾病的恐慌 ， 另一方面是当时拿到了很心仪的公司的暑假实习offer ， 不想放弃宝贵的机会 。 因为泌尿科周一才开 ， 所以只能先回家 。 回家后经过爸妈讨论 ， 决定周一去省人民医院看 。 等到了之后就做了一个ct增强 ， 周四拿到结果 ， 影像科的结果是“左肾占位性病变 ， 考虑良性病变” 。 下周医生再出诊的时候看结果 ， 医生说囊肿不用担心 ， 就是太大怕压迫到周围的器官 ， 问能不能一个半月后再做手术？医生说可以 。
当时看到良性两个字 ， 感觉全身都轻松了 ， 然后就高高兴兴地去实习啦 ， 两个月过得很开心 ， 收获很大 。 实习之后马上准备入院 ， 因为生理期耽误了一个星期 ， 所以是9月2号周一入的院 ， 初期诊断是单纯性肾囊肿 。 本以为两周可以搞定的小手术 ， 结果医生说 ， 整个科室看了我的片子后 ， 都觉得有点奇怪 ， 一般的肾囊肿长在肾外 ， 而我的长在肾内 ， 而且从片子上有一点点增强 。 于是再做了一个pet-ct ， 得出的结果也还是单纯性肾囊肿 。 我周一入院 ， 基础检查就做了两天 ， 周三签pet的同意书 ， 周五下午才做上 ， 下周二才出的结果 。 泌尿外科这边速度就很快 ， 出结果当天下午就签手术同意书啦 。
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手术方案是做后腹腔镜 ， 术间再做一个冰冻检查 ， 如果是良性的话就保留左肾 ， 如果是恶性的话就左肾全切 。 周三上午做的手术 ， 12点半进的手术室 ， 全麻 ， 麻药推完面罩一罩就什么都不晓得了 。 过了不知道多久有人叫我睁眼 ， 迷迷糊糊地感觉有人帮我把面罩取掉 ， 又睡过去了 。 醒来六点多了 ， 第一反应就是我的腰子还在不在 。 听闻术间冰冻的结果也是良性 ， 很顺利 ， 就安心地继续睡 。 手术是微创 ， 恢复得挺快 ， 第三周周一把引流管尿管去掉了 。 本来以为周三就能出院 ， 结果医生说免疫组化结果还没出 ， 要继续等 。 期间就是很焦灼吧 ， 也抱有侥幸心理 ， 毕竟术间冰冻的准确率有95％了 。
术后两周 ， 就是入院第四周的周四 ， 9月26号 ， 免疫组化结果出来了 ， 没有那么幸运 ， 肾透明细胞癌 。 得知结果的时候已经麻木了 。 不知道自己幸运还是不幸运 。 不幸的是我平时也不抽烟不喝酒 ， 除了喜欢熬夜 ， 虽然一直很瘦但身体一直很健康 ， 这次是我大学以来第一次去医院 ， 年纪轻轻不知道怎么就得这病了 。 幸运的是发现得早吧 ， 影像跟术间冰冻都没检查出来的 ， 也多亏了医生负责 ， 没当一个普通的囊肿草草了事 ， 也有爱我的父母 ， 家庭经济也还行 。 接下来等做第二次手术——左肾切除 ， 还不知道有没有转移 。
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周日 ， 做开放性的肾切除 。 因为生理期快到了 ， 打了支屁股针抑制月经 。 签字的时候详细了解了一下目前的情况 ， 其实上一次做腹腔镜的时候已经把肾里的那几个肿瘤切掉了 ， 大概切了左肾的三分之一 。 术后病理结果显示是透明细胞癌 ， 为了根治所以要把左肾完全切除 。 因为前不久做过一次微创 ， 会有组织粘连不能再做微创 ， 只能做开放性手术啦 ， 以后怕不是不能穿露脐装了 。 术后再配合化疗跟靶向药治疗 。 一期肾癌预后一般很好 ， 而且之前做过一个肾小球过滤率检查 ， 我的右肾功能比左肾要强 ， 代偿方面应该没问题 。 签字的医生跟我说了很多 ， 印象最深的有两点 。 一是“你做了这个手术不见得是坏事 ， 以后比其他人更注意身体 ， 不敢熬夜、喝酒、抽烟 ， 注意饮食 ， 定期检查 ， 说不定比你那些经常熬夜喝酒的朋友活得久呢” 。 二是“你有压力 ， 你父母的压力不会比你小 ， 你调整心态减轻自己的压力 ， 就是给你爸妈减轻压力” 。 他真的特别能说 ， 让我压力减轻了很多 ， 我自己也在努力保持乐观中 。


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