不吸烟为啥也得肺癌？
北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师 赵鹏程
据美国疾控中心统计 ， 吸烟是肺癌的头号风险因素 ， 占所有病例的80%~90% ， 而二手烟引起的肺癌 ， 每年导致7300名从不吸烟的美国人死亡 。 然而 ， 即使你是个有良好生活习惯的人——烟酒不沾、每天锻炼、食用健康饮食 ， 也可能存在患上肺癌的风险 。 近日 ， 美国《预防杂志》网站总结了肺癌除吸烟外的其他致病因素 。
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1.建材释放的氡气 。 当铀元素在土壤、岩石和水中分解时 ， 就会释放出氡这种放射性气体 ， 它会向上钻出地面并进入空气 。 室外环境中的氡水平通常是安全的 ， 但当氡被困在房屋或建筑物中时 ， 就会累积达到危险浓度 。
根据美国国家癌症研究所的说法 ， 氡会释放放射性粒子 ， 破坏肺内的细胞 。 英国埃克塞特大学的研究者发现 ， 长时间吸入这些颗粒可能导致与肺癌相关的细胞变异 。
2.石棉 。 在某些环境(如造船厂、矿井、纺织厂和磨坊)中工作 ， 会造成工人暴露于石棉 ， 使他们患上肺癌的风险增加2~3倍 。 旧的建筑物中也可能含有石棉 。
持续吸入的石棉纤维会与喉咙、气管或支气管中的黏液结合在一起 。 如果这种纤维进入到小的气道或肺和胸部的血管内膜 ， 就会对细胞造成破坏 ， 引起肺癌 。
3.暴露于其他致癌物 。 有些工作场所还存在其他有害物质 ， 与患肺癌的风险较高有关 ， 包括砷、柴油机废气、某些形式的二氧化硅、铬、镍、铍、镉、焦油和烟灰等 。 美国癌症学会建议有可能接触这些有毒有害气体或物质的员工 ， 尽可能地减少接触 。
4.空气污染 。 居住在空气污染水平较高的地方 ， 如大城市或交通拥堵的道路附近 ， 可能会增加患肺癌的风险 。 国际癌症研究机构估计 ， 2010年全世界有22.3万人死于空气污染引起的肺癌 。
许多不同类型的颗粒(固体或液体)飘散在空气中 ， 包括化学物质、金属、土壤和灰尘等 。 人们会通过咳嗽或打喷嚏来防御较大的颗粒进入体内 。 然而 ， 空气中的微小微粒是最危险的 ， 因为它们可以渗入肺部甚至血液中 ， 从而导致癌症 。
5.感染艾滋病毒 。 感染人体免疫缺陷病毒(HIV)的人患肺癌的风险是未感染者的2倍以上 。 一些研究者认为 ， 免疫抑制或由于感染引起的免疫系统功能减弱 ， 对肺癌的发病起到了推波助澜的作用 。
6.家族病史 。 与没有肺癌家族病史的人相比 ， 如果父母或兄弟姐妹患有肺癌 ， 那么你患上肺癌的可能性会增加2倍 。 如果你的亲属在年轻时就被诊断患有肺癌 ， 这一风险会更高 。
【不吸烟为啥也得肺癌？】中国的研究者认为 ， 这可能是遗传因素、与家人共享的环境因素(如家庭中的室内空气污染)的结合所造成的 。 ▲
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