手足口、幼儿急疹、水痘、风疹、川崎病……看图识别不同皮疹( 二 )
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水痘背部皮疹皮疹特点:皮疹向心性分布 , 手脚处水痘很少 。 一般发热后 24 小时出疹 , 水痘最初是红色的斑疹 , 迅速发展成丘疹 , 孩子会觉得皮肤很痒 , 之后水痘逐渐变为充满透明液体的疱疹 , 如果不停抓挠 , 水痘会破烂结痂 。 其他特点:在孩子出疹前 , 可能会有发热和其他不舒服的症状 。 处理原则:大多数儿童水痘症状较轻 , 仅表现为发热和皮疹 , 这时就把孩子隔离在家里 , 给与对症处理就行了 。 在家护理时 , 注意不要让宝宝不停地抓挠患处 , 防止水痘破烂感染 。 06风疹风疹是由风疹病毒感染所致 , 属于急性呼吸道传染病 , 包括先天性感染和后天获得性感染 , 后天获得性感染多发生于 1~5 岁的孩子 。
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风疹面颈部皮疹皮疹特点:最初是脸上长皮疹 , 1 天之内皮疹就会蔓延到孩子的脖子、躯干、脚和手掌 。 皮疹呈浅红色 , 分布均匀 , 看起来与普通的病毒疹没什么区别 。 大概 2~3 天后皮疹就会消退了 , 不会留下任何痕迹 , 所以有些国家称之为「三日麻疹」 。 其他特点:家长发现孩子低烧时 , 一般当天就会出疹 。 处理原则:发现孩子出疹 , 明确诊断后需要隔离 , 隔离至出疹后7天 。 同时请医生对症处理 , 无需抗病毒治疗 。 07葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征常常发生于婴儿 , 是一种严重的皮肤脓疱病 。
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征颈部皮疹皮疹特点:最初是嘴巴或眼睛周围出现红斑 , 随后迅速蔓延手脚四肢和全身 。 病情发展过程中 , 皮肤上的红斑会逐渐变成水疱 , 之后大面积脱落 , 就像烫伤了一样 。 宝宝嘴巴周围会有放射状裂纹 , 手脚处皮肤脱皮 , 伴有明显疼痛 。 其他特点:发病急骤 。 皮疹前有 1~2 天发热 。 处理原则:建议及时带孩子去医院就诊 , 尽早使用抗生素治疗 。 08手足口病手足口病是由肠道病毒等感染所致的传染病 , 5 岁以下儿童中患病率很高 。
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手足口病手掌皮疹皮疹特点:患有手足口病的孩子 , 口腔内和皮肤都会长疹子 。 口腔内部的黏膜疹常常长在舌头上 , 最开始是小斑点 , 后来发展成水疱 。 皮肤上的疹子主要长在宝宝的手指背面、手指指缝、手掌、手臂、脚趾背面、脚侧面、脚底、脚跟、大腿和屁股上 , 不疼不痒 ,一般 3~4 天会消退 。 其他特点:孩子的体温常低于 38.5 ℃ 。 多数宝宝 7~10 日内可以自愈 。 因为口腔疼痛 , 孩子会拒绝进食 。 处理原则:因口腔疼痛 , 食物应当以温冷的流质半流质为主 , 不要吃水果果汁 , 酸性可能会加重疼痛 。 患有手足口病的宝宝需要适当隔离 , 家长注意为孩子及时补充水分 , 观察体温和精神状态的变化 。 必要时积极就医 , 一般不需要抗病毒治疗 。 09川崎病川崎病是一种急性发热出疹性疾病 。 皮疹特点:川崎病的皮疹没有什么特别的症状 , 一般是布满全身的红斑 , 因此会有很多家长将它与猩红热、麻疹、幼儿急疹等疾病搞混 。 比较特殊的是 , 患有川崎病的孩子 , 会阴部处的红斑会在皮疹长出的 48 小时之内脱皮 。 患病早期的宝宝手脚处会出现硬性水肿 , 等到后期指甲周围会有蜕皮现象 。 其他特点:持续 5 天以上的发热 , 常为突发高热 , 体温高于 39 ℃ 。 可有结膜充血、口腔黏膜弥漫充血等症状 。 舌头呈杨梅舌(舌面光滑、肉红色 , 舌乳头肿大、充血) 。 颈部淋巴肿大 。 处理原则:川崎病临床症状不典型 , 皮疹只是其中之一 , 早期诊断非常困难 , 需要及时就医、早诊断、早治疗 。 建议家长及时带孩子去医院就诊 。 10传染性红斑传染性红斑是病毒性皮肤病 , 多发生于 4~10 岁儿童 。
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