娃打呼莫忽视，小心会变丑
南都讯 采访人员李春花 通讯员 储洁雅 家中宝宝睡觉打呼噜？张着嘴呼吸？感冒咳嗽反复甚至听力下降？别以为睡觉打呼噜就是睡得香 ， 特别是小宝宝！背后可能暗藏腺样体肥大的危机 。
腺样体肥大不但可以引起耳鼻咽喉科系统的改变 ， 还可以引起包括呼吸系统、神经系统的很多系统改变 ， 并且很容易被忽略 ， 家长要警惕起来！
宝宝鼾声不断睡得香？纤维鼻咽镜一探究竟！
近日 ， 一位妈妈带着4岁小男孩小轩来到广州市第一人民医院南沙医院就诊 ， 主要表现为睡觉鼾声不断 ， 精神萎靡 ， 身高在同龄人中比较矮小、偏瘦 ， 有点木讷 ， 仔细观察还发现小轩的嘴巴上颌稍前突 ， 一直呈微微张口的状态 。
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耳鼻咽喉头颈外科副主任医师苏怡接诊了小轩 ， 在耳鼻喉内镜中心 ， 采用超细高清的电子纤维鼻咽镜为小轩完成了鼻腔咽喉部检查 ，
内镜检查结果发现小轩腺样体肥大 ， 已经堵塞了后鼻孔90%左右！属于较为严重的病情了 。
日间手术十分钟切除腺样体 ， 一天内解决病症
考虑到病情较严重 ， 经小轩家属知情同意后 ， 苏怡决定为小轩行低温等离子消融手术切除腺样体 。
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随即为小轩完善术前检查 ， 排除手术禁忌症 ， 次日顺利施行日间手术 ， 手术过程基本没有出血 ， 整个过程仅用十分钟左右！术后清醒后观察4小时 ， 当天就可以办理出院回家！
实际上 ， 腺样体肥大是儿童常见疾病 ， 可以导致很多健康问题：比如打鼾、睡眠质量差 ， 缺氧 ， 导致精神差、认知能力低 ， 鼻窦炎、中耳炎 ， 甚至颌面发育及身体发育障碍等等 ， 所以切莫忽视小预兆 。
腺样体肥大知多少？是否是一“切”永逸？
腺样体肥大 ， 是一把容颜“杀猪刀” 。 如果不及时干预治疗 ， 可能会影响颌面部发育 ， 发展成腺样体面容——唇翘、牙列不齐或前牙前凸 ， 面部中下1/3扁平 ， 下颌前伸 ， 反颌等 ， 娃在不知不觉中变丑 。
【娃打呼莫忽视，小心会变丑】影响面容不说 ， 更多的可能带来很多不可预料的并发症 ， 严重影响生活 。 比如会导致睡眠打鼾、张口呼吸、流涎、睡眠不安稳 ， 喜俯卧位 ， 严重者导致睡眠憋气惊醒；还会引起鼻腔的并发症 ， 容易导致反复的鼻炎、鼻窦炎 ， 出现鼻塞、流涕、夜间或晨起咳嗽；引起耳部的并发症 ， 出现反复中耳炎 ， 导致听力下降 ， 表现出说话时需家长重复 ， 看电视音量调大 ， 距离较近 。 更有甚者会引起全身的并发症 ， 导致孩子发育差 ， 身材矮小 ， 白天好动 ， 注意力不集中 ， 容易小毛病酿成大祸 。
关于腺样体肥大的治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗 。 部分患者可采用鼻腔冲洗、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用激素喷鼻、口服孟鲁司特钠咀嚼片1到2个月 ， 若症状不缓解 ， 采取手术治疗 。 采用低温等离子微创手术予以切除 ， 具有微创、手术时间短、术中出血少等优点 。
很多家长担心 ， 腺样体真的是“一切”永逸吗？术后会复发吗？苏怡医生表示 ， 腺样体和/或扁桃体一般不会再复发 ， 但打鼾是否复发 ， 是要根据不同情况分析 。 若单纯腺样体和/或扁桃体肥大引起打鼾者 ， 一般不复发；若合并过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础原因 ， 手术后需同时配合药物治疗 ， 一般也不会复发 ， 但再次发生打鼾症状要稍高一些 ， 因为上述疾病也会使鼻腔通气受阻 。
图：广州市第一人民医院提供
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