【缩宫素|分娩之路不顺畅,助产手段知多少】自然分娩最符合人体生理规律 , 也是医生倡导的分娩方式 , 条件合适 , 能够自己顺产当然是最好的 , 但是也有很多顺产不顺利的情况啊 , 很多准妈妈们一想到这个就不由自主的开始害怕了 , 担心顺不下来 , 白白痛了很久最后还要剖宫产 。 其实在分娩过程中 , 出现不顺利的情况时 , 医生会用各种手段来帮助分娩 , 今天就来详细说说都会有哪些方式 , 让孕妈妈们了解一二 , 知己知彼 , 这样心里也许就不会害怕了 。
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一、引产和催产 , 务必要分清很多接近预产期的准妈妈们首先最担心的问题是万一过了预产期宝宝还不出来怎么办?通常超过预产期 , 接近42周宝宝还是懒懒不想出来 , 这个时候要引产 , 医生会用一些促进宫颈成熟的药物或方法 , 让宫颈局部发生变化 , 有时还要配合缩宫素静脉滴注 , 诱发宫缩 。 一旦分娩发动 , 在顺产过程中出现产程进展缓慢、宫缩不好等分娩不顺利的情况时 , 为了让宝宝快点出来 , 就要催产了 。
所以呢 , 引产和催产其实是不一样的两个概念 , 简单来说 , 未临产的处理叫做“引产” , 临产后的处理叫做“催产” , 我们要区分清楚 。 在分娩发动后 , 进展不顺利时 , 医生采取措施应该叫做催产 。
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二、催产手段知多少 整个分娩过程分为第一产程(从规律宫缩开始到子宫颈开全)、第二产程(从宫口开全到胎儿娩出)、第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出) , 催产的办法主要用在第一和第二产程 , 方法也不一样 。
第一产程的时间最长 , 第一次生宝宝的女性大概需要11-22小时 , 生过宝宝的女性需要的时间大概是6-16小时 , 因此这个时候也是最可能需要用到催产方法的 , 当产程过长 , 为了避免宝宝缺氧 , 可以使用以下具体措施:
1. 催产素:也叫做缩宫素 , 当宫缩力弱 , 宫颈扩张缓慢、胎儿下降缓慢时 , 排除异常情况后 , 医生会使用催产素静脉滴注 。 先从小剂量开始 , 逐渐加量 。 在整个过程中 , 有医生严密监护 , 随时根据宫缩和妈妈们的反应 , 决定缩宫素的使用剂量和时间 。
在这里还要说明一点 , 有很多妈妈对催产素有误解 , 认为用了之后宝宝会更缺氧 , 其实并不是这样 , 在使用催产素的过程中 , 有专业的医护人员监测胎心和宫缩的变化 , 来保证宝宝的安全 。 也有的妈妈会听别人说 , 打了缩宫素会好痛 。 实际上 , 缩宫素引起的子宫收缩跟真正的宫缩是类似的 , 总体来说强度不相上下 , 感觉打了缩宫素更痛了 , 那是因为宫缩由弱到强 , 自然会感觉痛 , 而且在顺产时因为疼痛 , 很多妈妈心情紧张烦躁 , 都会把这种疼痛感放大 。
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2. 人工破膜:当第一产程进展缓慢时 , 羊水迟迟未破 , 医生也会人工破膜 , 让前羊水流出来一部分 , 加快宫颈扩张 , 有加强宫缩的作用 。 在这个过程中 , 因为医生会把手伸到阴道内 , 会有不适感和轻微的疼痛感 。 在人工破膜会有宫缩逐渐加强的感觉 。
此外 , 人工破膜以后还可以看到流出的羊水情况 , 如果羊水很浑浊 , 发绿 , 含有较多胎粪 , 说明可能存在胎儿宫内窘迫、宝宝缺氧的可能性 , 医生综合判断后 , 如果情况不适合继续试产 , 需要剖宫产尽快让宝宝出来 。
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3.产钳:在第二产程的时候 , 宝宝就是出不来 , 胎心也变慢了 , 真是急死人 , 该怎么办呢?这个时候医生可能就会用到产钳 。
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