妇产科是众多科室中比较特殊的一个科室 ， 它负责迎接每一个新生命的到来 ， 同时也会面临诸多艰险和不确定 。 中国现代妇产科的开拓者和奠基人林巧稚曾经说过 ， 自己是“一辈子的值班医生” 。 很多惊心动魄的抢救案例往往发生在值班的时候 ， 所以为了能平安穿越这道生死之门 ， 将病人从死神手中拉回来 ， 每位“白衣天使”在值班时都敕始毖终 ， 安不忘危 。
故事还要从2020年11月4日开始……
花季少女 ， 命悬一线 ， 情况危急！
【小姐|险！20岁少女性命岌岌可危，看多学科联合抢救如何化险为夷】2020年11月4日17时39分 ， 20岁的周小姐突发小腹痛后晕倒 ， 被120紧急送往我院急诊抢救室 。 当时情况非常危急：周小姐面色苍白、四肢湿冷、血压很低、心率飞快……种种迹象提示周小姐发生了休克！
这时 ， 由妇产科、急诊科、麻醉科、超声科以及手术室的医护人员组成的一支抢救队伍迅速集结 ， 训练有素、各司其职 ， 对周小姐进行颈静脉穿刺、补液支持、紧急备血等一系列抗休克治疗 。
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时间一分一秒过去 ， 随着各种检查结果陆续出来 ， 妇产科金玉华医生检查发现周小姐腹腔内有大量积液 。 经腹腔穿刺并计算 ， 周小姐的内出血已经超过1500ml（大约等于三瓶矿泉水） 。
人命关天 ， 背后原因究竟为何？
对于这样一个育龄期少女 ， 突发下腹痛同时伴有失血性休克体征 ， 经验丰富的金医生立刻想到了宫外孕 。 可是 ， 周小姐的小便检验结果却是阴性的 。 而且这时周小姐慢慢苏醒了过来 ， 她否认了性生活史 。 于是 ， 宫外孕的猜想不成立 。
接着周小姐说到 ， 自己的腹部并没有受到过撞击 。 经医生查体也没有发现有任何伤口和淤青 。 难道是卵巢黄体破裂？肿瘤破裂？各种可能性一个接一个浮现在大家的脑海里……然而 ， 周小姐的情况危急 ， 刻不容缓 ， 必须马上手术进行止血 。 于是通过绿色通道 ， 医护人员把周小姐直接转运到手术室 ， 准备进行腹腔镜探查……
与此同时 ， 正在加班还没有离院的妇产科医生们闻迅也陆续赶来手术室参与抢救 。
与死神拉锯 ， 和时间赛跑
手术开始！一场与死神的拉锯战就此展开……
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现场由妇产科丘瑾主任、妇科陈敖峥医生坐镇 ， 值班组医生周跃华、陈丹妮组织 。 当腹腔镜镜头进入腹腔的一刹那 ， 可以清楚的看到子宫和卵巢都浸泡在血液之中 。 小心翼翼吸出部分血液后 ， 医生仔细地透过镜头找寻着每一处可能的出血口 。 终于 ， 在右侧卵巢表面发现了一个小破口 。 至此 ， 大家都暗暗松了一口气……
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（腹腔镜下见小周腹腔内大量出血）
然而 ， 事情却远没有这么简单 。
周小姐的心率、血压依旧不稳定 ， 血压一度下跌 ， 甚至测不出来 ， 与此同时腹腔内仍有鲜血在持续洇出 ， 而右侧卵巢表面的破口却并没有明显的出血 。
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“快！赶紧探查上腹部 ， 一定还有没找到的出血点！”在一旁坐镇指挥的妇产科丘瑾主任 ， 赶忙提醒台上的手术医生 。 于是 ， 镜头转向上腹部 ， 发现肝肾间隙、脾肾间隙有出血迹象 。 普外科徐英杰主任连忙上台协助探查 ， 终于确定出血点位于上腹部！
于是果断转为开腹手术 ， 继续详探上腹部情况 。 在探查过程中 ， 上腹部出血异常凶猛 ， 几乎只能用纱布压迫止血 ， 一边吸血一边寻找出血点 。
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