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19岁休学少年，肾综第6次复发忍无可忍，更换治疗办法效果满意

明明才19岁的年纪 ， 却被肾病折磨的精气神全无 ， 一点年轻人的朝气都看不出 ， 唐先生的肾病综合症是第6次复发了 ， 这一次他决定尝试新的治疗办法 ， 希望可以摆脱激素 ， 有一个好的效果 。
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唐先生今年19岁 ， 本来应该在大学里的学习的唐先生却因为肾病综合征不得不休学在家 。 几年前唐先生就被确诊为肾病综合征 ， 一直用激素泼尼松进行治疗 ， 虽然有一定疗效 ， 但每次撤减激素便会复发 ， 每次感冒也会复发 ， 这已经是第6次复发了 。 患者激素副作用比较明显 ， 家人不想让其继续依赖激素 ， 所以决定尝试中医治疗 ， 毕竟孩子还小 ， 激素用量太大怕对身体影响太大 。 2009年5月唐先生随家人来到北京进行初诊 。
初诊时患者泼尼松用量为10mg/d ， 这也是每次反弹复发之量 。 就诊时患者面色萎黄 ， 腰膝酸痛 ， 神疲乏力 ， 下肢水肿 ， 食欲减退 ， 小便量少 ， 泡沫多 ， 脉象沉细而弱 ， 舌质淡苔白腻 ， 舌体偏胖 。 尿常规检查尿蛋白（+） ， 血白蛋白28g/L ， 总胆固醇5.86mmol/L ， 肾功能检查血肌酐正常 。 我分析患者属于脾肾阳虚 。 治宜温补脾肾 ， 利湿消肿 。 我拟定药方以肉桂、黄芪、党参、川芎等中药进行治疗 ， 泼尼松用量继续维持不变 ， 如此治疗15天 。
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【19岁休学少年，肾综第6次复发忍无可忍，更换治疗办法效果满意】二诊时患者小便增加 ， 腰酸、乏力、水肿等症状减轻 ， 食欲转好 ， 继续以上方加减进行治疗去肉桂 ， 加菟丝子、山茱萸等药物进行治疗 ， 患者继续口服中药治疗1月 ， 泼尼松用量减至5mg/d 。
三诊时患者小便泡沫减少 ， 腰酸、乏力、水肿等症状大为改善 ， 尿常规检查尿蛋白转阴 。 继续服药巩固治疗3月 ， 泼尼松减至2.5mg/d 。
四诊时患者精神好转 ， 纳食正常 ， 二便正常 。 尿蛋白正常 ， 白蛋白升至43.8gL ， 血脂正常 ， 患者继续服用中药巩固治疗半年 ， 复查中患者病情稳定 ， 无明显异常 。 白蛋白升至48.6g/L ，24小时蛋白定量测定正常 。 叮嘱患者停服泼尼松 ， 继续以中药巩固治疗 ， 随访2年患者未再复发 ， 已经回到学校继续学业 。
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中西医结合治疗肾病综合症为什么能取得较好效果？中西医结合诊治肾病综合征可以起到相得益彰的效果,西医对该病的治疗方法主要是针对不同的病因治疗、对症支持治疗针对并发症的治疗,其中常用的药物主要是激素和多种免疫抑制剂 。 中医治病的特色还是辨证论治,但经常可以根据激素和免疫抑制的不同使用阶段出现的不同临床表现而采取分阶段的中医施治 。 另外有经验的中医师在掌握了一定规律以后可以根据肾病综合征不同的病因或不同的病理类型而采取相应的治法 。 中医中药治疗毒副作用小 ， 可以缓解激素治疗带来的不良反应 ， 扶正固本 ， 调理患者体质 ， 增强患者免疫力 ， 帮助患者避免复发 ， 提高患者生活质量 。
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