互联网医疗助力处方药外流，市场规模有望达4000亿元
随着网售处方药即将开闸及医保线上报销同步推进 ， 国内处方药外流市场有望冲击4000亿元规模 。
今年11月国家医保局发布《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》 ， 随后国家药监局发布《药品网络销售监督管理办法（征求意见稿）》 。 业内人士分析 ， 我国互联网医疗市场已经来到万亿级规模 ， 其中处方药外流规模将达4000亿元/年 。
“处方流转平台是医院‘互联网+’建设的重要内容 ， 它的上线弥补了医院服务资源的不足 ， 带动医疗服务模式升级 ， 使患者就诊的便捷性、自主性大幅提高 。 ”北京航天总医院院长戴天然曾在接受第一财经采访时表示 。
在国家政策支持下 ， 各地纷纷加快审批互联网诊疗平台 ， 使得互联网医院迎来了新的发展机遇 。
据国家卫健委10月公布的数据 ， 全国目前已建成900多家互联网医院 。 远程医疗协作网覆盖所有地级市2.4万余家医疗机构 ， 5500多家二级以上医院可以提供线上服务 。 疫情期间 ， 国家卫健委44家委属管医院互联网诊疗人次同比增长17倍 ， 第三方互联网诊疗咨询增长20多倍 ， 其中线上处方流转增长近10倍 。
“根据卓正医疗与京东健康的‘线上问诊 ， 线下送药’统计数据看 ， 截至目前 ， 卓正医疗每月就诊量达5.5万人次 ， 其中线上问诊量达2万人次 ， 占比近四成 。 线上问诊平台直接跳转购买的药品均由京东大药房提供和配送 ， 首批上线近200种药物 。 如果用药需求较为紧急 ， 患者也可通过其他方式自行购药 。 但对于复诊和慢性情况随访患者来说 ， 线上问诊和开药着实方便了不少 。 ”卓正医疗CEO王志远近日接受第一财经采访人员采访时表示 ， “取得牌照后 ， 诊断、开药等行为都合规了 ， 线上问诊基本实现了闭环 。 ”
【互联网医疗助力处方药外流，市场规模有望达4000亿元】促进互联网医疗的政策接连出台 。 国家卫健委日前发布的《关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》《在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》等 ， 均强调在疫情防控工作中充分利用“互联网+医疗”的优势作用 ， 大力开展互联网诊疗服务 。
中国药学会《医院用药监测报告》显示 ， 受新冠疫情影响 ， 2020年第一季度全药日均费用达到近年最低 ， 为12.36元 ， 第二季度回升至12.56元 。 从近5年的数据看 ， 医院用药的金额一直呈下滑趋势 ， 这正是处方药外流政策缓慢产生影响的体现 。
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2017年初国办发布的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》(“13号文”) ， 从根本上破除了以药养医机制的合法性 ， 给了医药分开这把“尚方宝剑”：门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药 ， 医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药 。 具备条件的可探索将门诊药房从医疗机构剥离 。 政策同时推进“互联网+药品流通” ， 推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式 。
对药店来说 ， 目前看得见的处方药外流有三条通道：一是传统的实体药店卡位 ， 即药店选址靠近医疗机构 ， 配备执业药师 ， 提供专业优质服务截留处方；二是借助医药电商通道 ， 即所谓的“网订店取”、“网订店送”等；三是争取电子处方 ， 通过新建处方共享平台分流或承接处方外流 。
由于电子处方契合“互联网+” ， 便于流转与监管 ， 业内公认电子处方共享平台将成为处方外流的主要载体 。 而电子处方的流转 ， 将直接冲击医疗机构的药品销售份额 ， 未来变局还将继续 。
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