「长程管理大家谈」奚悦教授:完善基层医生培训体系,长程管理项目助力我国糖尿病治疗日趋完善( 二 )


奚悦教授:为了预防和减少糖尿病并发症的发生 , 首先要提高患者的意识 , 这也充分体现了患者教育的重要性 。 要让患者了解到糖尿病并发症的危害 , 提高患者的重视程度 , 让患者知道早治疗早控制的重要性 , 才能督促患者做好血糖的自我管理 。 同时我们还要让患者了解到糖尿病可能带来的并发症及其常见症状 , 这样出现相关症状时患者才能尽早就医 。 作为临床医生 , 我们也需要时刻保持警惕 。 糖尿病并发症涉及多系统、多器官 , 很多非内分泌专业的临床医生也需要去关注 , 为患者进行定期检查 , 争取做到早筛查、早发现、早预防 。
Q4
目前2型糖尿病患病人群有年轻化趋势 , 和老年糖尿病患者相比 , 中青年糖尿病患者的血糖管理有怎样的不同?预混胰岛素在中青年糖尿病患者的治疗中能够发挥怎样的作用?
奚悦教授:现在糖尿病患者年轻化的趋势越来越明显 , 40岁以下糖尿病患者占比已经超过了10% 。 由于患病时间长 , 患者越年轻 , 将来出现并发症的几率越大 。 对于年轻的患者而言 , 血糖控制需要更加严格 。 预混胰岛素有它的优势 , 但也存在一些不足 。 在临床应用中 , 还是需要根据不同患者群体设计最适合的方案 。
Q5
您作为示范科室的领导者 , 能否分享在团队管理中的经验?包括医生、护士、药师、营养师等在内的院内管理成员以及门诊医生、社区医生等所在的院外管理团队 , 各自都承担着怎样的任务?
奚悦教授:我们的血糖管理团队主要是由主管医生、健康教育护士以及责任护士组成 。 医生主要负责利用所学专业知识为患者制定个体化治疗方案 。 我科的健康教育护士负责每周二及周四面向全社会糖尿病患者进行宣教 , 如果有需要 , 健康教育护士也会每天进入病房 , 有针对性为患者开展教育 。 责任护士负责医嘱的执行、监督患者并提供优质护理管理 。 随着国家“慢病下沉”政策的开展 , 基层医生在患者院外的随诊复查中也发挥着越来越重要的作用 。 想要将糖尿病患者管理好 , 不能仅凭借一个医生、一个护士的力量 , 而需要整个团队共同参与 。
Q6
在大数据背景下 , 糖尿病的管理工作迎来了哪些机遇和挑战?
【「长程管理大家谈」奚悦教授:完善基层医生培训体系,长程管理项目助力我国糖尿病治疗日趋完善】奚悦教授:互联网的应用使得糖尿病患者的管理更加便捷 。 比如我们中心就应用了专业的国家标准化代谢中心APP , APP分为医生端和患者端 , 患者将数据上传 , 我们通过APP医生端可以看到 , 方便医生及时了解患者情况 , 并可以第一时间与患者交流 。 我觉得随着科技的进步 , 借助大数据及互联网等技术 , 医生及护士能够从平时琐碎的工作中解放出来 , 解放人力、提高效率 , 能够把更多的时间投入到对患者的治疗管理中 , 对糖尿病患者而言也非常有意义 。


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