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泉州好医生丨蒋建家：既当“警察”又当“厨师”的内分泌专家

医者仁心 。
生活中 ， 每个人、每个家庭都离不开医生 。
解除病人痛苦 ， 挽救病人生命 。 特殊时期 ， 他们负重前行、驰援抗疫前线 ， 成为最美逆行者 。
他们的一举一动 ， 都在传递着正能量 。
他们的美德 ， 都值得弘扬 。
他们就是——泉州好医生！
闽南网采访人员 尤燕姿
都说内分泌科的疾病 ， 是最难诊断的病 ， 它就像一团打了死结的线 ， 要慢慢理才能解开 。 从医30多年 ， 蒋建家既当"警察"又当"厨师" ， 看病时像破案 ， 治疗时像掌勺 ， 没有铁证如山的依据 ， 不敢轻易诊断疾病的来源 ， 没有掌握好火候 ， 治疗也不能起效 。
内分泌疾病多为慢性病 ， 几十年来 ， 蒋建家靠扎实的业务水平和良好的医德 ， 赢得病人称赞 。 为了让糖尿病患者更合理地饮食 ， 他发明了糖尿病饮食管理扑克牌 。 今年 ， 泉州市第一医院还成立了泉州市糖尿病专病中心 ， 为糖尿病患者提供系统规范的治疗 。
蒋建家 ， 作为泉州市第一医院内分泌科学科带头人 ， 他推动团队建设 ， 把信心传递给病人 。
泉州好医生丨蒋建家：既当“警察”又当“厨师”的内分泌专家文章插图
蒋建家
人物名片
蒋建家 ， 泉州市第一医院内分泌科主任、主任医师、教授 ， 中国老年保健协会糖尿病专业委员会常委、福建省中西医结合糖尿病学会副主任委员 。 擅长糖尿病、肥胖症、性早熟、生长障碍、骨质疏松症等内分泌疾病的诊治 。
内分泌疾病很多是疑难杂症常常遇到病人自己哪里不舒服都说不清楚 ， 劈头盖脸一句"反正就是难受" ， 有些内分泌科的医生接诊这种病人 ， 往往自己都头痛 。
来挂蒋建家门诊号的 ， 几乎都是些疑难杂症的病人 。 上周四上午 ， 在门诊看病到中午一点多才回到家 ， 蒋建家头痛了一个下午 。 如今 ， "脑袋好比抽屉 ， 抽屉里堆满了东西 ， 要每个抽屉都去打开翻找 ， 把储存的知识找出来……所以会头痛" ， 对于一些罕见病、疑难病 ， 蒋建家先进行思维线索的重建 ， 然后将自己的知识储备拿出来用 。
泉州好医生丨蒋建家：既当“警察”又当“厨师”的内分泌专家文章插图
蒋建家在给病人看诊（受访者供图）
同样是内科系统病 ， 病人如果心脏不舒服 ， 可以做个介入；胃痛拉肚子可以做胃肠镜检查；咳嗽咳不停做CT查肺部……但是内分泌疾病 ， 却从头到脚 ， 哪哪都可能发病 。 比如头部的垂体有问题 ， 可能出现巨人症 ， 或者发育不良；脖子部位的甲状旁腺出问题 ， 影响骨代谢；肚子部位的肾上腺 ， 是管血压正不正常的；而男性的睾丸、女性的卵巢 ， 关系到他们的生殖能力等等 。 内分泌疾病不直观 ， 一旦有一个腺体告急 ， 可能会影响到全腺出问题 。
今年年初 ， 医院来了一个发烧的年轻人 ， 一直住在传染病房里 ， 他高烧不退 ， 血压波动厉害 ， 医院找了很多科室的人去会诊 ， 却没有查出病因 ， 无从对症下药 。 后来 ， 蒋建家也被请去会诊 ， 根据自己多年的经验 ， 他诊断年轻人是由于肾上腺上长了嗜铬细胞瘤 ， 这种瘤子会分泌出许多激素 ， 导致血压升高 。 后来 ， 病人被送去其他的科室做手术 ， 将肾上腺上的肿瘤成功切除 。
所以 ， 这几年来 ， 对于首诊的病人 ， 蒋建家不看他们拿来的化验单 。 他说 ， 化验单只能表示那个时候的数值是否正常 ， 不代表其不会再发生变化 。
他常说 ， 诊断要像警察 ， 需要足够的依据；治疗要像厨师 ， 火候要掌握好 ， 哪个时段要用什么药多少剂量 ， 不能照书来 。
要让病人对自己的病有信心内分泌疾病复杂又顽固 ， 可分两大块内容 ， 一是由内分泌腺引起的疾病 ， 如腺体肿瘤；另外一种是内分泌组织本身的分泌功能和结构异常引起的疾病 ， 比如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等 。 随着人们生活质量的提高 ， 代谢疾病的发生率也越来越高 ， 幸福生活来得太快 ， 很多人因不适应而导致内分泌疾病的发生 。


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