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「育儿园」孕妇感冒 用药须谨慎

孕妇感冒 用药须谨慎
「育儿园」孕妇感冒 用药须谨慎文章插图
专家简介： 周敏：甘肃省妇幼保健院围产医学中心主任 ， 妇产科主任医师 。 中国妇幼保健协会围产营养与代谢专委会、盆底康复专委会常委 ， 中国妇幼保健协会妇幼保健院规范化建设委员会、健康教育专业委员会、分子遗传与出生缺陷专委会委员 ， 中华预防医学会妇女保健专委会营养学组委员 ， 甘肃省康复医学会盆底康复专委会主任委员 ， 甘肃省营养学会妇幼分会副主任委员 ， 首批甘肃省健康教育巡讲专家 ， 兰州市第十六届人大代表 。
进入冬季 ， 气候日渐寒冷 ， 气温越来越低 ， 一不小心就会“中招”感冒 。 普通人还能抗一下 ， 但对于孕妇来说 ， 感冒并不是小事 ， 孕期感冒很可能会对宝宝的发育产生不利影响 ， 且在治疗感冒时也需谨慎用药 ， 因为感冒后出现严重并发症的几率相对较高 ， 不能不用药 ， 但也不能乱用药 。 如何预防孕妇感冒？孕妇感冒都会对胎儿产生哪些影响？感冒后该如何科学用药？甘肃省妇幼保健院围产中心主任周敏进行了详细介绍 。
孕期前三个月擅自服用药物会致胎儿畸形
孕期分为早、中、晚三个阶段 ， 孕早期是14周以前 ， 14周-28周是孕中期 ， 28周至足月是孕晚期 。
周敏告诉采访人员 ， 普通感冒对胎儿的影响并不大 ， 但流感病毒引起的感冒 ， 或症状比较严重的感冒 ， 可能对胎儿造成一定的影响 。 孕早期的胎儿处于器官成型阶段 ， 因此感冒对这个时期的胎儿的影响相对较大 。 流感病毒或某些感冒药物 ， 都有可能对这个时期的胎儿造成影响 ， 如胎儿先天性心脏病、兔唇、小头畸形等 。 孕中期和孕晚期的胎儿各个器官已经形成 ， 感冒对这个阶段的胎儿的影响相对较小 ， 很少会造成不良影响 。 但若这个时期发生严重感冒 ， 长时间高烧会妨碍子宫内胎儿的发育 ， 若在孕末期 ， 剧烈咳嗽可能引起早期破水 ， 甚至早产 。
周敏说 ， 怀孕初期前三个月是胎儿神经系统发育的关键时刻 ， 擅自服用药物会导致胎儿的畸形 。 如果感冒症状非常严重 ， 可以考虑在医生的建议下使用对胎儿没有副作用的药物 。 孕妇用药比较谨慎 ， 一般可以服用美国食品和药物管理局（FDA）推荐的A级和B级药物 。 普通感冒是由病毒引起 ， 而抗生素对病毒是无效的 ， 因此不用抗生素 。 而如果是急性流行性感冒并发细菌感染 ， 可以使用抗生素 ， 如细菌性肺炎、中耳炎或鼻窦炎 。
孕期切勿服用安乃近等副作用较大的西药
由于孕期用药有严格规范 ， 尤其是孕初的12周是用药的敏感期 ， 一般细菌性感冒可使用阿莫西林 ， 头孢类药物 ， 维生素可适量 。 发烧后 ， 不能盲目地使用解热镇痛类的药物 ， 尽量采用物理降温的方法 ， 如在额头 ， 颈部用冰毛巾冷敷 ， 或者用毛巾擦拭身体等达到降温的目的 。 如果体温超过38.5℃以上 ， 可服用布洛芬退烧药 ， 也可肌肉注射柴胡注射液 ， 达到降温的目的 。 细菌性感冒 ， 可服用中成药蒲地蓝、板蓝根冲剂等药物 ， 有咳嗽症状的也可服用甘草片 ， 临床上也在使用双黄连口服液 ， 目前并未见不良事件发生 。 “孕妇感冒先要查是细菌性还是病毒性 ， 不同的感冒原因用药也不同 。 ”需要注意的是 ， 千万不要服用安乃近等副作用较大的西药 ， 在选用解热镇痛剂时 ， 要避免选用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物 。 特别是在孕晚期 ， 有发烧症状一定要及时治疗 ， 因为发烧会降低孕妇自然分娩的生产能力 ， 还会给婴儿带来风险 。 所以说 ， 孕妈妈们要积极预防感冒 ， 避免在孕期患上感冒 。 周敏建议 ， 预防孕期感冒要勤洗手 ， 还要避免接触感冒的家人使用的碗碟 ， 以免感染 。 日常多饮水 ， 多吃新鲜水果和绿色蔬菜 ， 适当补充维C 。 对于免疫功能比较弱的孕妈妈 ， 要注意保暖 ， 特别是要做好足部的保暖 。


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