没有心脏病,却感觉心前区疼痛、呼吸困难,可能是心脏神经官能症
有位朋友和华子说 , 她总是心动过速 , 心前区偶尔还会疼痛 , 同时感觉呼吸困难 , 四肢发麻 。 她认为自己的心脏出了问题 , 但去了医院检查心脏很多次 , 得出的结果都是正常 。 医生说她可能是心脏神经官能症 , 并建议她去心理门诊治疗 。 她问华子 , 难道是她的精神出了问题 , 真的要去看心理医生才可以吗?
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一、心脏受自主神经影响【没有心脏病,却感觉心前区疼痛、呼吸困难,可能是心脏神经官能症】华子告诉朋友 , 以她的症状表现 , 真的有可能是心脏神经官能症 。 出问题的不是她的精神 , 而是神经 。 人体的各种功能都受神经的控制 , 但很多神经的反应是“自主”的 , 不受意识的指挥 。
比如说 , 人在受到惊吓时心跳会加快 , 在忧虑时没有食欲 , 在紧张时身体会出汗 , 在害羞时会脸红等现象 , 就是人体神经在发挥“自主”作用 。 人体器官的活动 , 几乎都有自主神经在进行调节 , 心脏也不例外 , 当心脏自主神经出现问题时 , 就会表现出心血管方面的症状 。
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二、不是心脏病的“心脏病”当心脏自主神经发生紊乱 , 就会产生与心脏病类似的症状 。 最常见的就是心悸 , 自我感觉心动过速 , 脉搏加快 , 尤其是精神紧张或是疲劳时 。 其次会有心前区疼痛 , 通常疼痛的位置不固定 , 与是否活动、劳累无关 , 而且含服硝酸甘油不能缓解 。
很多人在出现心脏症状的时候 , 还伴随呼吸困难的症状 , 表现为感觉空气不够 。 在家中、车里 , 特别是在飞机、火车等密闭性较好的环境下时 , 会要求开窗和吸氧 。 但是去了医院 , 做了心电图、心脏彩超以及心脏造影等医学检查后 , 却查不出任何器质上的病变 , 只能得出“未见异常”的结论 。
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三、什么人容易患心脏神经官能症心脏没有问题 , 却能表现出心脏病的症状 , 很可能是心脏神经官能症 。 但确诊需要漫长的过程 , 因为需要与冠心病、甲亢、心肌炎、心脏瓣膜病等多种症状相似的疾病进行鉴别 , 所以大多数患者需要反复就诊 , 做了相关的辅助检查 , 排除上述这些器质性心脏病之后 , 才能确诊 。
心脏神经官能症的病因复杂 , 可能与长期精神紧张、心理矛盾、性格类型、身体状态等多种因素相关 。 多发于20~50岁的中青年人群 , 大多数的患者属于敏感型性格 , 平时多愁善感 , 容易焦虑 。 患病人群中女性多于男性 , 尤其是处于更年期的女性 , 长期独居的人 , 以及在生活、工作中面临重大压力大的人更容易患病 。
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四、“心病”还需“心药”医很多患者是由于对心脏病缺乏正确的认识 , 而把自己身体轻微的不舒服“放大” , 导致过度忧虑而诱发心脏神经官能症 。 有一种很常见的情况 , 就是在白天忙碌的时候什么症状都没有 , 而在晚上准备睡觉时 , 就容易胡思乱想 。
如果肋间肌肉不注意拉伤了或是被磕碰到 , 会产生轻度的疼痛 , 自己就会联想到心脏病;或是被子压在胸口 , 就可能感觉自己呼吸困难 。 然后陷入焦虑的状态 , 不由自主地加快、加深呼吸 , 使气体交换过度 , 二氧化碳呼出过多 , 导致呼吸性碱中毒 , 产生四肢发麻、手足抽搐、头晕目眩等症状 。 于是就会自认“心脏病”加重 , 跑去医院看急诊 。 到医院后什么也检查不出来 , 但相关的症状又会迅速减轻和消失 。
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