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肥胖古代就是病

南方医科大学通识教育部教授 杨晓霖
肥胖会导致各种健康问题 ， 甚至减少寿命 ， 是全世界主要的可预防死因 ， 也是21世纪最重要的公共卫生问题之一 。 1948年 ， 世界卫生组织就将肥胖症列为一种疾病 。
肥胖症的英文“obesity”来自拉丁语的“obesitas”（过度进食） 。 据牛津辞典记载 ， 1611年 ， 英国语文学家兰德尔·科特格雷夫首次使用这个词来形容“肥得不像话” ， 1620年 ， 托拜厄斯·温纳提出肥胖是上层人士的“职业病” 。 就如《雾都孤儿》里的一句歌谣所云：“有钱的老爷都是吃到消化不良呀……”
事实上 ， 从古埃及文献和古希腊医学可以看出 ， 那时的先贤就已将肥胖和疾病联系到一起 ， 并积极控制体重 。 公元前6世纪 ， 人们还不了解糖尿病和心血管疾病 ， 但印度外科医师苏许鲁塔已经认识到 ， 肥胖与这些疾病有关 ， 并建议通过运动治疗肥胖 。 西方医学奠基人、古希腊著名医师希波克拉底在谈论肥胖时提到：肥胖本身不是病 ， 但它是虚弱的象征和疾病的前兆 。 希波克拉底还赞扬斯巴达人每天运动健身的好习惯 。
在过去的一些文学作品中 ， 肥胖的角色十分常见 ， 他们通常都是被嘲弄的对象 。 例如莎士比亚笔下最出名的喜剧人物之一约翰·福斯塔夫 ， 被形容成“肿胀得像一个疖子” 。 此外 ， “胖子乔”是狄更斯第一部小说《匹克威克外传》中的喜剧人物 ， 这个连走路都能睡着的胖子 ， 竟促成了睡眠科学的突破 。 现代医学之父威廉·奥斯勒认为 ， “胖子乔”嗜睡是肥胖导致的症状 。 1956年 ， 一名极度肥胖的扑克玩家获胜后竟然举着手睡着了 ， 美国医生遂将这种无法控制睡眠的症状命名为“匹克威克综合征” ， 即肥胖性心肺功能不全综合征 。
18世纪 ， 威廉·卡伦指出 ， 过胖会使人容易疲累 ， 增加痛风风险 ， 严重者会出现呼吸困难 ， 只是到底多重才算“肥胖” ， 他拿不出标准 。 到了20世纪 ， 威廉·奥斯勒在其医学教材《医学原则与实务》中提出“肥胖由过度饮食引起 ， 不比酗酒好多少” 。 但两位医生都说不出肥胖为何不利健康 。
远古人类普遍崇拜脂肪 ， 但随着气候变化、经济和文化的发展 ， 人们对肥胖的态度发生了转变 ， 历史上出现了许多追求好身材的名人轶事 。 古印度波斯匿王曾因发胖而苦恼 ， 要求释迦牟尼教他减肥方法 。 释迦牟尼建议他节食、多运动、多思考 。 不久后 ， 波斯匿王减肥成功 。 每天早上 ， 古希腊著名哲学家苏格拉底都会跳一会儿舞 ， 以此来保持身形 。 19世纪浪漫派诗人拜伦患有厌食症和暴食症 ， 他利用戒肉、餐前喝一杯混有三大匙食醋的水、负重击剑等方法减肥 ， 引发了第一波节食运动减肥热潮 。 1918年 ， 美国营养学家鲁鲁·亨特·彼得斯出版《节食与健康：挑战卡路里的关键》 ， 使得节食减肥法得到推广和发展 ， 计算食物热量的概念从此被大众知晓 。
【肥胖古代就是病】 不只西方 ， 古代东方也有许多关于减肥的记载 。 《墨子·兼爱中》写道：“昔者楚灵王好士细腰 ， 故灵王之臣皆以一饭为节 ， 胁息然后带 ， 扶墙然后起 。 比期年 ， 朝有黧（音lí）黑之色 。 ”为了迎合楚灵王的喜好 ， 臣子们每天只吃一顿饭 ， 吸气之后在腰间系上带子 ， 再扶着墙站起来 。 《诗经》中有“以鲤入馔”的记载 ， 鲤鱼汤是西周时期一道消除水肿的美食 ， 服用它可以恢复本来的苗条身材 ， 算是一种消肿减肥食疗法 。 华佗还发明了计步减肥法 。 相传有个屠夫很胖 ， 意欲减肥 。 华佗让他每天备二两瓜子 ， 边嗑瓜子边散步 ， 相当于每天健走5公里 。 屠夫不知不觉就瘦下来了 ， 为报答恩人 ， 从那以后华佗买肉一律免费 。 ▲


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