“甘露饮”—清泻通利，中医和现代药理理解应用对比
甘露饮——清泻通利
甘露饮由枇杷叶、干熟地黄、天门冬、枳壳、山茵陈、生干地黄、麦门冬、石斛、甘草、黄芩各等分组成 。
文章插图
为清泻肺热 ， 通利水道之剂 ， 凡口腔溃疡、目睑垂重 ， 常欲合闭；
【“甘露饮”—清泻通利，中医和现代药理理解应用对比】或饥饿心烦 ， 不欲饮食；口舌生疮 ， 咽喉肿痛；
疮疹 ， 黄疸 ， 胸闷气短 ， 大便不调都可使用 。
来源配伍本方出自《太平惠民和剂局方》 。
功效主治：本方在《太平惠民和剂局方》中治丈夫、妇人、小儿胃中客热 ， 牙宣口气 ， 齿龈肿烂 ， 时出脓血 ， 目睑垂重 ， 常欲合闭 ， 或即饥烦 ， 不欲饮食 ， 赤目肿痛 ， 不任凉药 ， 口舌生疮 ， 咽喉肿痛 ， 疮疹已发、未发 ， 皆可服之 。
又疗脾胃受湿 ， 瘀热在里 ， 或醉饱房劳 ， 湿热相搏 ， 致生疸病 ， 并皆治之 。
临床应用：以身面皆黄 ， 肢体微肿 ， 胸满气短 ， 大便不调 ， 小便黄涩 ， 或时身热为辨证要点 。
文章插图
方剂解析：本方为清泻肺热 ， 通利水道之剂 ， 功在清热利湿 ， 润肺利咽；滋阴清热 ， 行气利湿 。
君药熟地黄 ， 臣药枇杷叶、天门冬、枳壳、山茵陈、干地黄、麦门冬、黄芩、佐药甘草、石斛 。
分而言之 ， 熟地黄以滋养肾水；生地黄能升肾水以上交于心；麦冬以清肺宁心；天冬能滋肺金以下生肾水；石斛甘微咸 ， 得水石清虚之气 ， 故能补心安神 ， 清金保肺 ， 去胃中之湿热而布膻中之清化；茵陈去胃中沉郁之湿热；黄芩降肺逆；枳壳破郁积 ， 且能敛阴；枇杷叶酸能补肺敛阴 ， 宁心收散 ， 苦能泄逆气 ， 泻火清金；甘草补中而亦能去热 。 热盛则水涸 ， 二地以滋之；热盛则金流 ， 二冬以保之；清用黄芩、枇杷叶；去湿用茵陈、枳壳 ， 而皆有悠扬清淑之致 。
文章插图
不必大为攻下 ， 此所以为甘露 。
热莫盛于胃 ， 而诸热皆统于心 ， 心化不足 ， 则热妄行 ， 石斛补心以除妄热 ， 所谓热淫于内 ， 治以咸寒 ， 佐以苦甘 ， 以酸收之 ， 以苦发之也 。
本方所治疗病状为心胃之热上冲 ， 牙龈、咽喉肿痛 ， 口舌生疮 ， 目赤肿痛；湿热黄疸 ， 阴虚盗汗 ， 胃脘疼痛 。
文章插图
本方又疗脾胃受湿 ， 瘀热在里；或醉饱房劳 ， 湿热相搏 ， 致生疸病 ， 肢体微肿 ， 胸满气短 ， 小便黄涩 ， 或时身热 。 温热病 ， 咳嗽 ， 消渴 ， 肝郁头痛 ， 衄血 ， 痛经 ， 为烦热者 ， 都可用此方 。
烦热多属于虚 ， 二地、二冬、甘草、石斛之甘 ， 治肾胃之虚热 ， 泻而兼补 。 茵陈黄芩之苦寒 ， 折热而去湿 。 火热上行为患 ， 故又以枳壳、枇杷叶抑而降之也 。
现代运用：在实际运用中 ， 凡口腔溃疡、目睑垂重 ， 常欲合闭；
或饥饿心烦 ， 不欲饮食；
口舌生疮 ， 咽喉肿痛；
疮疹、黄疸 ， 胸闷气短 ， 大便不调都可使用 。
（1）口腔溃疡
应用本方：生地 ， 熟地 ， 天冬 ， 麦冬 ， 石斛 ， 茵陈 ， 枇杷叶 ， 枳壳 ， 甘草 ， 黄芩 。
食纳差者加山楂 ， 神曲 ， 生麦芽；口腔痛痒加防风 ， 蝉蜕；大便干燥加瓜蒌仁 ， 大云；腹胀便溏加车前子 ， 炒白术；齿龈出血加旱莲草 ， 白茅根 。 每日1剂 ， 口服 。 10日为1疗程 。
