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发现|男子声音嘶哑，一查竟有两种癌

症状治疗病人神经颈部鼻咽癌转移

来源：FM93交通之声（hifm93）
年近70的郑先生
这回算是不幸中有幸
折腾了3个月的毛病终于确诊了
而结果则让他大吃一惊
男子咽喉不适去医院一查
竟发现同时患上两种癌
3个月前 ， 郑先生出现声音嘶哑、咽喉不适 ， 附近医院CT检查显示声带、室带增厚 ， 高度怀疑喉癌 ， 但住院手术活检结果仅是轻中度异型增生 。
医生因患者嗜好烟酒30多年 ， 还是怀疑是喉恶性肿瘤 。
发现|男子声音嘶哑，一查竟有两种癌文章插图
经过检查 ， 显示转移性鳞癌 。
【发现|男子声音嘶哑，一查竟有两种癌】“既然是转移性癌 ， 究竟是从哪里转移过来呢？难道喉癌活检还是没有取到？病人除了声音嘶哑、咽喉不适外 ， 没有其他症状啊 。 ” 当他做了全身PET-CT检查后 ， 结果出来 ，鼻咽部微小可疑病灶 ， 伴颈部淋巴结转移 。
医生用鼻咽镜检查 ， 发现表面粘膜有一处略有隆起 ， 取两块组织 ， 病理确诊为鼻咽癌 。 至此 ， 鼻咽癌、喉癌 ， 耳鼻咽喉头颈外科两大常见恶性肿瘤 ， 很少见地同框发现 。
之后 ， 郑先生马上进入治疗阶段 ， 效果较理想 ， 已于近日出院 。
一般来说四五十岁的中年人更容易得 ， 男性得病的概率是女性的两到三倍 ， 而现在年轻化趋势明显 ， 鼻咽癌的发病和遗传、饮食、病毒感染、环境有关系 。
“ 腌菜、腌鱼、腌肉 ， 腌制的食物当中 ， 富含亚硝酸铵 ， 而研究发现 ， 亚硝酸铵是公认的致癌物 。 ”
鼻咽癌患病年龄跨度大 ， 从小朋友到老人 ， 男女都会患病 ， 最重要的是它会以百变姿态不同面目出现 ， 像《西游记》里的妖怪白骨精一样 ， 变幻莫测 。
有如下症状 ， 值得警惕：
1.出血：早期可有出血症状 ， 表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血 。
2.耳鸣、耳闷、听力下降：通常出现在单侧 ， 是肿瘤压迫咽鼓管引起 ， 分泌性中耳炎者鼻咽部必查 。 经常有病人反复以分泌性中耳炎到门诊就诊 ， 治疗了好几个月 ， 出现了颈部淋巴结肿大或鼻出血或头痛等症状后才最后发现是鼻咽癌引起的 。
3.头痛：为常见症状 ， 占68.6% 。 可为首发症状或唯一症状 。 这类病人误诊率也很高 ， 往往辗转于神经内科、眼科、神经外科 ， 甚至精神卫生科 。
4.颈部淋巴结转移：鼻咽癌易发生颈部淋巴结转移 ， 其中半数为双侧性转移 。 本例病人也是先发现颈部淋巴结转移 ， 继而发现鼻咽部病变的 。
5.复视：看东西呈双影 。 滑车神经受侵 ， 引起向内斜视、复视 ， 常与三叉神经同时受累 。
6.面部麻木感：面部皮肤麻木感 ， 临床检查为痛觉和触觉减退或消失 。
7. 鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞 。
8.舌肌萎缩和伸舌偏斜 。
9.眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害和视神经损害或眶锥侵犯有关 。
鼻咽癌的首发表现如此变化多端 ， 所以一定要提高警惕 ， 及早发现尽早治疗 。
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来源： 南昌新闻


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