从自己的医案看，孩子感冒发烧的注意事项
小儿发烧医案
冬天说起感冒 ， 可真是太常见了 ， 不论是大人还是孩子 ， 谁都有可能发生 。 这不是就在前几天 ， 在外地的姐姐给我打电话 ， 说她家的宝宝感冒发烧到三十八度 ， 还去医院查了血 ， 诊断为支气管炎 ， 医院只给开了退热贴 ， 她问我有没有物理降温的方法 。
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听到这里 ， 我想 ， 在外地摸不到脉象 ， 只能远程问诊 。 症状有舌苔厚白 ， 流清鼻涕 ， 喉咙有痰 ， 咳嗽 ， 发烧 ， 没有很多汗和大便不畅 。 看到这里我基本上辨证为风寒表实证 ， 理应先发汗解表 。
孩子还小 ， 风寒感冒不要上来就吃退烧药和抗生素之类 ， 最好能通过食疗解决就用食疗解决 。 幸好门口就是中药店 ， 我推荐紫苏叶煮水和怀山药打粉冲成糊糊喝；对于退热 ， 推荐了小儿推拿法中的退六腑和清天河水 。
孩子推拿完毕当天晚上就不那么闹了 ， 也出汗了 ， 感觉孩子舒服多了 。 第二天烧就退了 ， 症状是舌苔红底黄苔 ， 有点踢被子 ， 嫌热 ， 无大便 。 这是身体内部还有残余的热邪 ， 吃两支清热的中成药就痊愈了 。 当晚上大便通开 ， 再吃几天小米粥和山药粉巩固疗效 ， 固护脾胃 ， 整个过程两天半即痊愈 。
通过这个医案 ， 我认为感冒辨别寒热最为重要 ， 有些时候是单纯风寒 ， 有时候是寒邪入里化热 ， 但是及时的散寒解表对大部分情况都适用 。
风寒感冒初期的治疗
感冒初期 ， 能够合理应对的话 ， 病程会大大缩短 。 此时可以应用一些解表散寒的药物和食疗 ， 比如说紫苏叶熬水喝、姜枣膏、葱姜汤等 ， 食疗方可以考虑葱豉汤 。
葱豉汤
葱和豆豉配伍 ， 是一个中医方剂 ， 称为葱豉汤 ， 南北朝时期陶弘景的《肘后方》云：“伤寒有数种 ， 庸人卒不能分别 ， 今取一药兼疗者 ， 用葱白一虎口 ， 豉一升 ， 水煮顿服 ， 汗出即愈 。 按《本草》淡豉 ， 治伤寒时 ， 疾热病发汗 。 元素云∶葱茎白 ， 通上下阳气 。 合而用之 ， 故能通治数种伤寒 。 ”
葱豉汤为辛温解表剂 ， 具有通阳发汗、解表和中之功效 。 把这个汤喝下去以后 ， 身体会微微出汗 ， 寒邪就会散去了 。 这里边的两味药是常见的葱白加淡豆豉 ， 他们有什么功效呢？
葱白
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葱白性味辛温 ， 能够发表 ， 通阳 ， 解毒 。 葱根和葱白 ， 能通行肌肤之气 。 《用药心法》则说："通阳气 ， 发散风邪 。 "因此《活人书》中记载治伤寒头痛时 ， 用连须葱白汤主之” 。
淡豆豉
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淡豆豉味苦辛 ， 性凉 ， 能够解表 ， 除烦 ， 宣发郁热 。 用于感冒、寒热头痛 ， 烦燥胸闷 ， 虚烦不眠 。
那已经感冒发烧了怎么办呢？
当孩子发烧时 ， 一般吃得会很少 ， 这时候不能吃一些肉类、奶制品等不易消化的食物 。 因为发热是寒邪在和人体的正气抗争 ， 此时人脾胃运化能力下降 ， 应减少饮食的量 ， 不要过量进食 ， 这样会增加消化负担 。 所以发烧时 ， 米粥是最好的饮食 ， 既容易消化 ， 又能健脾益气 。
退烧的推拿手法
退六腑
一手握住孩子腕部 ， 另一只手的食指中指并拢 ， 从胳膊侧面的肘横纹推向腕横纹 ， 称为退六腑 。 退六腑用于各种积滞致腑气不通 。 表现以燥、实、坚为特征 ， 如大便秘结干燥；用于各种热证 ， 尤适宜六腑热盛 ， 如口臭、口舌生疮、大热、烦躁等实热病症 。
清天河水
用食指、中指指腹 ， 从腕横纹起 ， 推至肘横纹 ， 称清天河水 。 《幼科推拿秘书》所说：“天河水具有取凉退热并治淋渴昏睡之功效 。
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