地黄木通汤治口疮
西安交通大学第一附属医院中医科副主任医师 孙连庆 □ 博士后 胡 珊
口舌生疮俗称“口疮” ， 是一种常见的发生于口腔黏膜或舌头、舌腹部位的溃疡性损伤疾病 。 口疮发作时疼痛剧烈 ， 部分患者常反复甚至溃疡经久不愈 ， 影响日常生活 。
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【地黄木通汤治口疮】中医认为 ， “诸痛疮疡皆属于火(心)” ， 但有实火与虚火的区别 。 实火多见于脾胃积热型 ， 症见口舌多处糜烂生疮、疮面红肿、灼热疼痛 ， 甚则口臭、牙龈肿痛 ， 伴口渴多饮、尿黄便秘、舌红苔黄 ， 宜清热泻火、荡涤胃热;虚火多见于心肾阴虚型 ， 症见溃疡色鲜红、数量多、形状不一、大小不等、疼痛昼轻夜重 ， 伴心烦失眠、多梦健忘、眩晕耳鸣、腰膝酸软、口燥咽干、小便短黄、舌红苔薄 ， 宜滋阴清火、养心安神 。 现代人生活节奏快、压力大 ， 经常熬夜加班 ， 耗伤阴津 ， 口疮多为心肾阴虚导致 。 在此 ， 介绍一个对症方子 。
取生地黄、关木通、生甘草各10克 ， 三药同入锅中 ， 加水适量 ， 大火烧沸后继续熬30分钟 ， 滤渣取汁 ， 放入适量白糖混匀即可 。 方中 ， 生地黄味苦甘 ， 性寒 ， 归心、肝、肺经 ， 为清热凉血、养阴生津之要药 。 药理研究表明 ， 其提取物能促进血液凝固、伤口愈合 ， 对真菌生长有抑制作用 。 关木通味苦性寒 ， 归心、小肠、膀胱经 ， 具有利尿通淋、通经下乳的功效 ， 临床常用于心火上炎导致的口舌生疮 ， 或心火下移小肠导致的心烦尿赤等症状 。 甘草味甘性平 ， 归心、肺、脾、胃经 ， 本方中它除了清热解毒、缓急止痛 ， 还能调和生地黄、关木通苦寒之性 。 三药合用 ， 滋阴清热而不伤阳 ， 有清心养阴、利水通淋的功效 。
需注意的是 ， 生地黄偏滋腻 ， 脾虚腹胀便溏者不宜使用 。 关木通中含有马兜铃酸 ， 肾功能不全患者严禁使用;肾功能正常患者需严格控制剂量 ， 不可过服久服 。 生甘草易引起水钠潴留 ， 因此高血压、水肿患者忌用 。 若服用本方一周仍无效 ， 建议尽快去医院就诊 。
反复发作的口疮患者 ， 生活中应注意：注意口腔卫生 ， 避免过食辛辣寒凉等刺激性食物 ， 保护口腔黏膜;保持心态平和 ， 避免情绪剧烈波动;保证充足睡眠 ， 避免长期过劳、熬夜;注意规律作息 ， 均衡膳食 ， 养成定时排便习惯 ， 防止便秘 。 ▲
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