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刚刚！最新数据公布，村卫生室减少近6000家

来源 / 基层医师公社 羽兮
国家卫健委公布最新统计数据 ， 村卫生室较去年同期减少了5798家
今日（12月4日） ， 国家卫健委官网公布最新一期医疗机构数据 。 统计显示 ， 截至2020年7月底 ， 基层医疗卫生机构共有96.5万个 ， 其中：社区卫生服务中心(站)3.5万个 ， 乡镇卫生院3.6万个 ， 村卫生室61.6万个 ， 诊所(医务室)25.1万个 。
刚刚！最新数据公布，村卫生室减少近6000家文章插图
数据来源：国家卫健委官网
与2019年7月底相比 ， 村卫生室数量减少5798家 。
村卫生室数量逐年下降 ， 今年有所缓和
基层医师公社将往期可查的村卫生室数据拿出来作了一个对比：
刚刚！最新数据公布，村卫生室减少近6000家文章插图
基层医师公社制图
刚刚！最新数据公布，村卫生室减少近6000家文章插图
基层医师公社制图
从上面两个表格 ， 我们可以直观地看到 ， 近5年村卫生室数量呈现逐年下降趋势 ， 今年下降速度有所缓和 ， 在5、6月甚至出现了正增长 。
村卫生室数量减少 ， 村医面临选择更多
从面上来看 ， 村医数量和村卫生室数量呈正相关 。 村卫生室数量减少一方面反映了村医数量正在同步减少 。 老村医退出历史舞台 ， 年轻村医的补给仍需提速 。
另一方面 ， 受城镇化进程加快的影响 ， 一部分村卫生室合并 ， 由多个卫生室组成一家卫生室 ， 负责几个片区居民的诊疗和公卫服务；另一部分村卫生室迎合城镇化发展需求 ， 已经开始向社区卫生卫生站转化；还有一部分诊所面临优胜劣汰的考验 ， 或被自然淘汰 ， 或转型成私人诊所、养生机构 ， 机构性质发生变化 ， 自负盈亏 。
这些转变 ， 直接导致村卫生室数量减少 ， 与此同时 ， 村医面临的选择也相应增加 。
辨证来看 ， 数量减少反映的虽然只是数据变化 ， 但它却是政策指向、地方管理、市场环境、人为因素等方面综合作用的风向标 ， 我们应该深入探索其背后隐藏的意义和价值 。
以后的村卫生室会是什么样子？
有读者要问了 ， 照这么下去 ， 村卫生室是不是要消失？村医以后的饭碗怎么办？
笔者认为 ， 村卫生室作为农村医疗乃至整个基层医疗的毛细血管 ， 暂时不会消失 ， 但在未来将面临分流的可能 。
第一种 ， 成为乡镇卫生院的派出机构
大方向上 ， 国家政策引导村卫生室收归乡镇卫生院管辖 ， 实现人财物统一管理 ， 村卫生室作为派出机构履行应尽的职责 。 村医与上级卫生院签订聘用合同 ， 成为乡镇卫生院的员工 ， 基本享受院内职工同等待遇 。
这种情况下 ， 村医福利、待遇有保障 ， 年底至少旱涝保收 。
第二种 ， 自立门户 ， 成立个体村卫生室
此前 ， 有地方政府曾公开回应 ， 对于未纳入一体化管理的乡村医生 ， 允许其在本村开办个体卫生室 。
也就是说 ， 乡村卫生一体化管理并非强制性动作 ， 愿不愿意接受统一管理 ， 村医自己有主导权 。
对于技术过得硬 ， 在当地有一定声望的村医来说 ， 选择自主经营个体村卫生室比“铁饭碗”更合适 。
村医未来出路 ， 至少有三条
无论你作出怎样的选择 ， 温水煮青蛙是不可能在基层有所建树的 。 如果想在村医岗位上充分发挥自我价值 ， 这三条出路可供参考 。
一、全科医学
在基层 ， 村医平时负责的工作包罗万象 ， 实际上承担的就是一个全科医生的角色 。 怎么把这些分散的知识点组合起来 ， 需要用系统、科学的全科理论体系去串联 。
近几年 ， 全科医生成为基层的一个热门岗位 ， 政策扶植力度很大 。 提前踏入全科医学的门槛 ， 就能比其他同行多享受既定的福利待遇 ， 赢得更多患者信赖 。


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