糖尿病相关新技术：动态血糖监测与血糖目标范围内时间( 二 )
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持续葡萄糖监测技术适用人群包括：
1、1 型糖尿病；
2、需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者；
3、在自我血糖监测的指导下使用降糖药物治疗的2型糖尿病患者 ， 仍出现下列情况之一：
● 无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖；
● 无法解释的高血糖 ， 特别是空腹高血糖；
● 血糖波动大；
● 出于对低血糖的恐惧 ， 刻意保持高血糖状态的患者 。
4、妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠患者 。
5、围手术期胰岛素治疗的患者 。
6、患者教育：需要通过了解饮食、运动、饮酒、应激、睡眠、降糖药物等导致的血糖变化 ， 以及改变生活方式的患者 。
7、其他特殊情况 ， 如合并胃轻瘫的糖尿病患者、特殊类型糖尿病、伴有血糖变化的内分泌疾病等 。
8、其他专科医师认为需要使用的情况 。
9、临床研究 。
传统的连续葡萄糖水平监测 ， 需要不断的采血 。 就算是指端末梢血采集也有痛苦 ， 这是许多患者难以接受的 。 新技术使无创、无痛葡萄糖连续监测成为可能 。
近年来 ， 基于组织间液（而非血液）的葡萄糖浓度监测和算法技术——扫描式葡萄糖监测（FGM）技术获得突破性进展 ， 正在引领血糖监测领域的革命 。
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FGM检测的组织间液糖含量 ， 用组织间液糖含量代替血糖水平 ， 无需采血 ， 无创、无痛而且准确 。 将传感器（胰岛素针头样粗细的高分子针头）植入上臂外侧皮下 ， 基本无痛感 。
传感器连接扫描仪 ， 即可记录由传感器监测到的组织间液葡萄糖浓度 。 系统每15分钟自动记录一次葡萄糖值 ， 最长可佩戴14天 。 期间可以洗澡 ， 可以短时间（半小时内）游泳 。
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2019年ADA首次指出 ， 对于需要频繁血糖监测的糖尿病患者 ， 可以使用扫描式葡萄糖监测（FGM）作为持续血糖监测技术和自我血糖监测替代的替代技术 。
持续葡萄糖监测（CGM）的诞生 ， 弥补了点血糖指标和糖化血红蛋白指标的不足 ， 为我们全面评估血糖提供了有效手段 。
参考文献：
[1] Beck RW, et al. Diabetes Care. 2019;42(3):400-405.
【糖尿病相关新技术：动态血糖监测与血糖目标范围内时间】[2] Lu J et al . Diabetes Technol Ther . 2020 Feb : 22(2) : 72-78.
[3] Lanspa MJ , et al . Chest , 2019 Nov : 156(5) : 878-886.
[4] Bergenstal RM, et al. Diabetes Care.2017;40(4):554-560.
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