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爱吃鱼生30多年，广东番禺男子胆管现大量寄生虫

近日 ， 广州市番禺文先生因急性胰腺炎剧烈腹痛 ， 半夜被送往医院 。 意外的是 ， 治疗过程中竟从其鼻胆管里引流出数十只瓜子样的“活虫” ， 有的甚至还在窜动 。 医生介绍 ， 文先生是淡水鱼生爱好者 ， 时不时就来几盘“捞起” 。 这些寄生虫为华支睾吸虫（肝吸虫） ， 与患者饮食有关 。 当人们吃了卫生不达标或未熟透的生鱼虾时 ， 它便悄悄潜伏进人体 。 广东省卫生健康部门数据显示 ， 在盛行吃生鱼片的珠三角一带 ， 肝吸虫病感染率很高 。
爱吃鱼生30多年，广东番禺男子胆管现大量寄生虫文章插图
患者文先生体内引流出的肝吸虫 。
男子凌晨2时腹痛进急诊
“医生救我 ， 我肚子好痛 。 ”11月16日凌晨2时 ， 58岁的文先生在家人的搀扶下虚弱地走进广东祈福医院急诊科 。 检查发现 ， 文先生患有急性胆源型胰腺炎 ， 胆红素一度高至109mumol/L（正常值17.1mumol /L） ， 难道是胆总管结石在作怪？
消化内科医师刘海燕按惯例询问他是否有进食淡水鱼生史 ， 文先生回答道:“当然有 ， 我们这边的人都很喜欢吃 。 ”文先生是广州番禺人 ， 爱吃鱼生30多年了 。
刘海燕提醒他:“您知道鱼生有寄生虫吗？”文先生不以为然:“没那么玄乎 ， 我身边那么多吃鱼生的 ， 都没见有什么事 。 ”
头皮发麻！胆汁引流出“瓜子”样活虫
然而 ， 之后的检查治疗却让他大吃一惊 。 为治疗胆源型胰腺炎 ， 祈福医院消化内科宋鸿主任为文先生行ERCP（内镜下逆行胆胰管造影术）+取石术 ， 小心翼翼地将胆总管结石取出 。 随后 ， 宋鸿主任将鼻胆管准确置入胆总管内持续引流胆汁 ， 以减轻胆管炎症 。
第二天 ， 文先生忽然大声呼叫起来:“这是什么东西？我头皮都麻了！”只见其鼻胆管内 ， 数只椭圆形、“西瓜子”大小的虫体随着胆汁流出来 ， 有的甚至还在窜动 。 刘海燕医生向他说道:“我想你以后估计不敢吃鱼生了 。 ”
原来 ， 这是华支睾吸虫（肝吸虫） ， 当人们吃了卫生不达标或未熟透的生鱼虾时 ， 它便悄悄潜伏进人体 。 广东省卫生健康部门数据显示 ， 在盛行吃生鱼片的珠三角一带 ， 肝吸虫病感染率很高 。
文先生懊悔不已 ， 每逢亲友聚会 ， 他都要点上几盘片得薄透的生鲩鱼片 ， 再跟油、姜丝、葱丝、荞头丝、薄脆片等捞起 ， 软滑生香 ， 停不住口 。
为排出体内虫子 ， 刘海燕医生为他继续留置一条胆道引流管 ， 同时每日口服护肝药和“驱虫药” 。 后续2天 ， 每天都有很多瓜子仁般大小的肝吸虫从鼻胆管里引流出来 ， 有的还在缓慢游动着 。 直至第3天 ， 管内才没有了虫子的踪迹 ， 胆红素、转氨酶等指标也下降至正常值 ， 观察无恙后出院 。
出院前 ， 文先生后悔地说道:“这次真的被吓到 。 ”同时他也希望以自己的亲身经历给各位街坊敲警钟:“什么秘籍都不抵用 ， 以后不吃鱼生了 ， 务必煮熟煮透！”
误区:白酒、酱油、芥末等“杀虫秘籍”不管用
“其实我们也听说鱼生里有寄生虫 ， 所以圈子里流传着一套‘杀虫秘籍’ 。 ”文先生这些年来 ， 便是按“秘籍”一口鱼生一口白酒 ， 抑或蘸着姜葱蒜吃 ， 以为能把虫杀死 ， 没想到还是中招了 。
宋鸿主任特别指出公众对肝吸虫病存在的认识误区 。 “白酒杀不死肝吸虫 ， 反而加重肝脏负担 。 ”另外 ， 肝吸虫的囊蚴的抵抗力比较强 ， 酱油、芥末、葱姜蒜等调味料、佐料也根本无杀虫功效 。
值得注意的是 ， 被带有肝吸虫囊蚴的鱼虾污染过的砧板、菜刀、盆子 ， 再接触其他肉菜 ， 其他肉菜也有可能会被污染 。
宋鸿医生提醒市民 ， 防范肝吸虫需做到以下三点:
1.少吃、不吃淡水鱼生和未熟的鱼虾
食用水产品时 ， 注意彻底加工煮熟 ， 特别是用作熬粥和涮火锅的鱼片 ， 更要注意适当延长烹煮时间 ， 保证完全煮熟 。 只有在90-100℃的温度下持续加热15秒以上才能彻底杀灭肝吸虫 。


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