江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了


关于他汀类药物的服用时间 ， 到底听谁？答案应该是听药物的 ， 拿出您手里的他汀 ， 看看是哪种他汀 ， 就知道什么时间吃了~
他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了
本文插图

同为他汀药物 ， 为何服用时间有不同？
他汀类药物降血脂的原理是通过抑制一种叫3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶来发挥降血脂作用的 ， 它是胆固醇合成的关键酶 ， 有这个酶才能产生胆固醇 ， 然而这个酶喜欢上“夜班” ， 在夜间它工作效率会增高 ， 他汀的作用就是降低它的工作效率来达到降低胆固醇的作用 。
然而 ， 由于不同他汀药物在人体内代谢和作用时间不同 。 有些他汀类药物的半衰期（即血液中药物浓度或者是体内药物量降低到二分之一所花费的时间）和作用时间比较短 ， 为了使药物在血液中的浓度达到峰值时与胆固醇合成高峰同步 ， 通常会让患者夜间会睡前使用他汀 ， 这样他汀类降脂作用就会发挥到最大 。 还有一部分他汀半衰期很长 ， 血液中药物浓度很稳定 ， 早上用药和晚上用药在降脂效果上没有什么差异 ， 所以就可以在一天任何时候吃都没什么关系 。
【他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了】除此之外 ， 他汀还会受到饮食因素的影响 ， 餐前、餐时、餐后服用效果也会不同 。 总之 ， 他汀种类繁多 ， 不同的他汀有不同的用药要求 。
他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了
本文插图

哪几种他汀需要睡前吃？
由上可知半衰期短的他汀类药物建议晚间使用 ， 目前临床上常见的药物有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀 。 但是即使晚间使用在时间上也是有讲究的 ， 是晚饭前还是晚饭后 ， 又或者是睡前？
辛伐他汀：晚间顿服即可 ， 晚餐时服用吸收效果最好；
普伐他汀：临睡前服用；
洛伐他汀：晚餐时或晚餐后30分钟内服用 ， 食物可促进药物吸收；
氟伐他汀：普通胶囊晚餐时或睡前服用均可；缓释片一天任何时间均可 。
他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了
本文插图

哪几种他汀可以任意时间吃？
除了上述几种短效他汀晚间服用外 ， 第三代他汀 ， 如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀由于半衰期长达十几个小时 ， 就不一定需要晚间服用 ， 白天服药同样可以达到良好的效果 。 但是这并不意味着白天想什么时候吃就什么时候吃 ， 需要选择一个相对固定的时间 ， 比如每日早上或晚上 ， 要保证每次服药时间大致相同 ， 确保血药浓度稳定 ， 同时养成到点吃药的习惯 ， 避免漏服 。
他汀|科普丨关于他汀类药物的服用时间，到底听谁？看完此文就明白了
本文插图

服用他汀这些问题也不容忽视
● 漏服
长期使用他汀难免出现漏服药物的情况 ， 如果时间比较短 ， 可以尽快补服 ， 如果时间较长 ， 就不要补服了 ， 按下次服药时间继续用药 ， 千万不要加倍使用药物把漏服的补回来 ， 这样只会增加药物的不良反应 。
● 饮食禁忌
服用他汀时要避免食用西柚 ， 西柚会抑制体内药物代谢酶的活性 ， 导致血液中药物的浓度增加 ， 这就相当于无意中增加服用药物的剂量 ， 使治病的药物可能变成致病的毒药 ， 而他汀+西柚的组合易引起了横纹肌溶解症 。
● 用药禁忌
他汀类药物要避免与阿奇霉素、伊曲康唑、环孢素等药物合用 ， 它们相互作用会使药物的不良反应增加 。


    推荐阅读


    上一篇：皮肤科杨希川教授|“致癌物超标千倍！”指甲油究竟是美还是毒？

    下一篇：|身上长了小红点，是肝病的表现吗？3个潜藏病因，了解一下