人民日报海外版海外网|大肠癌是可防可治的( 二 )
此外 ， 外科、内科、放疗、内镜、病理、影像、肝外科、胸外科等很多学科都牵涉到大肠癌的治疗 ， 所以一个好的治疗计划必须结合大家的智慧 ， 进行多学科综合治疗 ， 来保证患者得到最佳的治疗效果 。
“任何一种疾病 ， 都不像过去单打独斗了 。 ”蔡三军说 ， 多学科综合治疗 ， 就是大家坐在一起 ， 根据病人情况 ， 所有的诊断完成以后 ， 制订治疗计划 ， 比如 ， 是先化疗三次根据化疗反应决定是不是开刀 ， 还是要再化疗三次再开刀 ， 制定一个合理的计划 ， 避免不必要、不规范的治疗 ， 可以让病人总体上获得更好的结果 。
快问快答
问：应该在多少岁开始接受大肠癌的筛查？
蔡三军：筛查年龄的选择主要靠发病率的高低来决定的 。 简单讲 ， 10岁到80岁都去查 ， 检出率可能是3% ， 如果是40岁到80岁 ， 检出率可能就到15% 。 花的钱大量减少 ， 效果得到明显增加 。 目前是采用50岁—74岁 ， 为什么74岁以上不查了？虽然发病率很高 ， 但期望寿命决定了 ， 到这个时候再查出来 ， 获益很少 。
问：筛查方式应该怎么选择？
蔡三军：在这7种方法里 ， 最简单、最常用的是大便隐血检查 ， 基本上70%左右可以通过大便隐血检查来发现 。 通用的方法是 ， 大便隐血检查阳性了 ， 再去做肠镜检查 。
问：日常饮食中 ， 哪些吃的跟大肠癌的发病率相关？
蔡三军：最相关的是高蛋白高脂肪食物 。 现在的菜大都是荤的 。 素菜比例要提高 ， 腌的、熏的、炸的要减少 。 撸串 ， 这个烤那个烧的 ， 明显不好 。 蒸的煮的是好的 ， 生菜也是好的 。
问：什么情况下应该去医院做大便隐血检查？
蔡三军：一般到50岁就去查是最好的 。 有症状就更应该查 ， 比如 ， 到了40岁以上 ， 大便习惯改变了 ， 过去一天一次 ， 现在一天两次三次 ， 拉不干净的感觉；过去大便蛮成型的 ， 现在经常是稀的 。 另外 ， 有些带黏液带血的都需要及时去看 。
需要注意的是 ， 很多人说大便带血可能是痔疮 ， 实际上可能被耽误了 ， 所有40岁以上的人发现不舒服的时候 ， 都应该认真去检查排除肿瘤 。 除非明显是划破了 ， 发炎了 ， 那再考虑炎症 ， 其他的首先考虑肿瘤 ， 因为现在肿瘤的发生率太高了 。
问：是不是天天排便才健康？
蔡三军：每天排便一到两次是很正常的 。 当然现在便秘的人很多 。 便秘很难治 ， 女性到四五十岁 ， 20%—30%是有便秘的 。 两天三天都不大便 ， 肯定不好 ， 希望通过各种促进排便的方法 ， 保持大便通畅 。 （采访人员熊建）
《人民日报海外版》（2020年11月13日第09版）
(健康直通车(第41站))
推荐阅读
- 海外网|印度单日新增确诊逾3万例 累计确诊逾884万例
- 赛事|人民日报｜舟山，用体育扮靓海岛
- 人民日报|大范围强雨雪来袭！局地或破历史极值
- 海外网|美国一周新增约100万新冠病例 多州病例增速超春季
- 亮剑|青春版《亮剑》？八路军住别墅抽雪茄！人民日报开怼...
- 人民日报海外版海外网|印顾客：比印度货便宜一半，中国货在印度排灯节市场受欢迎
- 人民日报|健身房，要用服务留住消费者
- 人民日报|我们需要什么样的“算法”？
- 海外网|英国一处湿地发生滑坡 整片树林平移
- 人民日报|“奋斗者”深潜超万米 “全海深”中国今梦圆