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扬子晚报|奇怪！女童“撸猫”后身体多处出现莫名肿块，和这有关


今年 ， 深圳9岁的小星（化名）在姥姥家过的暑假 。 最让小星开心的是 ， 姥姥家有几只新生的“喵星人” 。 每天一睡醒 ， 小星就跑去喂猫、逗猫 ， 玩得不亦乐乎 。
有一次 ， 在和猫咪玩闹时 ， 小星的左手中指和左前臂被抓出了几条血痕 。 好在没有出血 ， 家人都没有当回事 。
但等小星回到深圳后 ， 问题变得严重起来 。 她的左手中指 ， 开始出现了红疹子 ， 还有一些脓液流出 。 不过患处不疼也不痒 ， 小星也没有当回事 。
然而 ， 一个月后的一天 ， 她洗澡时发现左上臂和胳肢窝下有肿块 。 一摸 ， 还有点疼 。

扬子晚报|奇怪！女童“撸猫”后身体多处出现莫名肿块，和这有关
本文插图

当时出现硬块的位置
随后 ， 妈妈带着小星来到了深圳市儿童医院 。 听完病史 ， 拿到检查报告后 ， 接诊医生也犯疑了 ， 小星的血常规正常 ， 肝肾功能也正常 。 她做了颈部淋巴结超声、结核免疫分析、真菌D检查 ， 还做过CMV/EBV病原的检查 ， 可是 ， 都没有发现异常 。
检查没有异常 ， 但为什么小星的手肘内侧肿了一块 ， 腋窝淋巴结也肿了？很快 ， 这个病因不明的案例引起了医生的注意 。 “你手指这里怎么伤的？”检查身体时 ， 郑主任的目光停留在小星的手指破溃处 。 孩子曾被猫抓伤 ， 之后出现了红疹子、流脓 ， 接着又出现了淋巴结肿大 。 医生初步怀疑 ， 小星可能得了“猫抓病” 。
事不宜迟 ， 当天 ， 小星的血样被送去做高通量测序检查 。 很快 ， 报告证实：巴尔通体感染 。 （也就是“猫抓病”）
找到病因后
一番对症治疗
小星很快就康复出院了！
“狂犬病”大家听得不少
但“猫抓病”大家对此应该较陌生
什么是猫抓病？
会人传人吗？
什么人群易感染？
猫抓病 ， 全称猫抓病性淋巴结炎 ， 是一种感染性疾病 。 引发这种病的“真凶”是汉塞巴尔通体 ， 一种革兰氏阴性、细胞内寄生的需氧杆菌 。
猫是汉塞巴尔通体主要宿主 。 如果被感染的猫抓伤、咬伤 ， 或是舔到破损的皮肤 ， 又或者被猫蚤叮咬 ， 细菌就会被传入人体 。
猫抓病不会人传人
猫抓病发病不分年龄段 ， 但多数集中在2~24岁 。 小儿和免疫力低下人群 ， 更容易“中招” 。
从被猫抓伤到发病 ， 潜伏期一般为3~10天 ， 少数病例可长达数月甚至超过1年 ， 临床上易漏诊和误诊 。
人得了猫抓病
会有比较明显的症状
▽
① 猫抓伤部位3～4天后 ， 出现红斑丘疹 。
疼痛不明显 ， 少数丘疹转为水疱或者脓包 ， 偶尔可见形成小溃疡 。
② 2～4周后 ， 该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大 。
此时猫抓伤口早已愈合 ， 容易被患者忘记 ， 从而少了“猫接触史”这一重要线索 。
一般来说 ， 多数患儿会有单侧淋巴结（手肘、腋窝、颈部、腹股沟处常见）肿大 ， 肿胀并有痛感 。
部分患者可出现全身症状 ， 如高热、全身不适、咽喉痛、脾肿大、结膜炎甚至抽搐等 。
做好这几件事
才能安心“吸猫”
事实上 ， 不是所有的猫抓伤人都会引起“猫抓病” 。
大家需要明确 ， 感染猫抓病需要两个条件：第一个条件是感染巴尔通体病的猫 ， 第二个条件是猫通过抓、咬行为将细菌侵入人体（伤口流血） 。
只有两个条件同时满足 ， 人才可能会患猫抓病 。
怎么知道猫有没有携带这种病毒呢？
猫巴尔通体病 ， 有的兽医也会叫它传染性贫血 ， 是由病原——猫血巴尔通体引起的一种急性/慢性贫血症 。


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