江苏龙网

  1. 首页 > 资讯 > 财经 > >

|国家药监局点名，100家医院遭重点监控，全国撒网


文 | 健识局 申海晶
编 | 健识局 严冬雪
药品使用将遭更严格监控 。
10月27日 ， 国家药监局发布通知 ， 宣布对100家医疗机构的药物滥用情况进行监测 ， 其中包括大批综合大三甲医院 。 （翻至文后 ， 查看100家医疗机构详情）这些医院是经过专家评审选出 ， 作为国家药物滥用监测哨点 ， 进一步完善了中国药物滥用监测体系 。

|国家药监局点名，100家医院遭重点监控，全国撒网
本文插图

这里的药品滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物 ， 属于非医疗目的用药 。
从国家药监局近年来的报告情况看 ， 除了海洛因、合成毒品之外 ， 医疗用药品 ， 包括医用麻醉药品、医用精神药品 ， 甚至复方地芬诺酯、复方甘草片、止咳水、感冒药等非管制的常用药 ， 也存在被滥用的风险 。
事实上 ， 除了追求快感、寻求刺激之外 ， 由于带金销售、医疗体制机制问题、临床医生用药水平等原因 ， 中国的不合理用药现象长期存在 。 抗生素、大批“不治病也不致命”的“神药”都是销量畸高的品类 。
这些药物的滥用不仅挤占了大量医保基金 ， 也增加了用药安全风险 。 2003年数据显示 ， 中国每年有8万人死于抗生素滥用 ， 此外还有身体器官受损、病菌耐药性增强等问题 。 2019年也曾有患者注射“神经节苷脂”致全身瘫痪的案例被曝光 。
这也使药监、卫生等部门一直在加大对滥用药的监控力度 。 近年来 ， 在把“救命钱”用在刀刃上的宗旨下 ， 对易滥用药品的管控更加严格 。 另据行业人士测算 ， 国家20个重点监控品种 ， 加上地方目录扩展 ， 3年内至少可以腾挪医保基金超500亿元空间 。
而在合理用药“指挥棒”下 ， 中国医药市场的大洗牌已经开始了 。
收入模式改变
医院成药品滥用监控主力
作为用药的前沿阵地 ， 医疗机构也是合理用药的主战场 。
在国家药监局发布上述100家药物滥用哨点（医疗机构）名单之前 ， 全国已有1795家单位报告监测数据 ， 精神专科医院和综合医院已经是监测重点 。
在易滥用的药物 ， 如抗菌药领域 ， 早在2012年 ， 辉瑞就协助卫生主管部门 ， 建立了中国细菌耐药监测网 ， 对抗菌药的临床使用进行监测 ， 促进合理用药 。 截至2018年已有1429所医院加入 ， 其中1044所是三级医院 。
在辅助用药领域 ， 以国家卫健委2019年7月公布的首批全国重点监控目录为核心 ， 成都大学附属医院、青海大学附属医院、青岛市市立医院等大医院很快响应 ， 发布了本院的重点监控目录 。
在药品滥用的的背后 ， 以药养医、带金销售等问题十分突出 。 2020年9月份 ， 中国裁判文书网曝光的步长制药行贿案中 ， 销售人员每盒给出3.4元的回扣 ， 3年给了12.5万元 ， 医生开出了35962盒步长脑心通 ， 平均每天就有20余盒 。
在近期业界频现的举报信中 ， 回扣比例也通常在20%到40%之间 。 单瓶回扣金额就能达到千元水平 。
在抓住医药反腐这一医改“牛鼻子”的情况下 ， 合理用药已经成了重要的改革内容 。
随着取消药品加成、支付方式改革等政策的推进 ， 医疗服务价格正在逐步提高 ， 医疗机构的收入增加也正在摆脱依靠大处方、大检查的模式 。
结合带量采购挤水 ， 卫健委等主管部门反腐巡查、督查频次和力度的升级等措施 ， 医疗机构、医务人员不能贪、不敢贪的改革目标正在实现 。 从2020年以来 ， 医院禁止药代进院 ， 甚至赶药代、抓药代 ， 积极推进药代备案制等的态度看 ， 原有利益格局已在改变 。
【|国家药监局点名，100家医院遭重点监控，全国撒网】 退出市场
市场萎缩并不是最大影响
辅助用药对企业的影响远远不止市场萎缩 。
近日先声药业赴港上市首日大幅破发的消息 ， 在业界引起了广泛关注 。 该公司主打产品之一必存（依达拉奉注射液）被重点监控 ， 市场大幅萎缩 ， 也是影响投资人信心的重要因素 。


推荐阅读


上一篇：263网络|前三季净利润增加333％，263网络总裁意外降职，曾是联通高管

下一篇：焦糖老干妈|下游需求增加 港口市场情绪向好