3000|她们没有醒来…1个月连曝3起医美麻醉乱象!无资质做全麻,违规罚款最高3000元
21岁的小娇(化名)曾梦想一觉变美 , 却再也没有醒来 。
据央视新闻报道 , 10月3日 , 江苏常州21岁女孩小娇在医美机构接受鼻梁手术时出现血压、心率下降 , 抢救无效后离世 , 此前她还接受了假体丰胸和唇部塑形手术 。 经查 , 该机构麻醉医师未按规定开具麻醉药品处方 , 今年两次因麻醉问题被罚 , 包括超范围实施全麻 。
10月9日 , 韩国媒体曝出 , 今年1月 , 中国香港已故纺织大亨罗定邦的孙女罗贝儿在韩国整形时因麻醉剂不良反应逝世 , 麻醉医师不在现场 。
几天前 , 又有不幸传来 , 陕西渭南一名25岁女子在接受面部自体脂肪移植术时 , 全身麻醉后心率骤降 , 不省人事 , 家属称基本处于脑死亡状态 , 而涉事医美机构没有麻醉科 。
1个月连曝3起医美麻醉乱象 , 但即使在北京 , 没有麻醉科的医美门诊依然声称可以使用静脉麻醉实施吸量超过1000毫升的吸脂手术 , 各家宣传的麻醉方式也“推陈出新” , 求美者则对麻醉等医疗安全认知不明、重视不足 , 相关法规有待更新 。
麻醉医生被业内视为“生命的守护神” , 医疗机构实施全麻需要登记备案、专业团队与完善设备 , 但国内麻醉医师缺口大 , 医美机构良莠不齐 , 违规操作让麻醉从“守护神”畸变为“死神” 。
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图片来源:视觉中国
麻醉方式“推陈出新” ?
超范围实施麻醉 , 近期频现报端 , 在医美机构云集的北京 , 同样存在“麻醉迷思” 。 一些医美机构对各种麻醉方式的新型表述 , 就足以令求美者一头雾水 , 背后则暗藏违规风险 。
在一位医美顾问处 , 笔者了解到 , 她所在的北京朝阳某医美诊所 , 能够为求美者实施单次吸脂量不超过5000毫升的吸脂手术 , “医生会在保证安全和正常功能的情况下尽可能多吸” , 该诊所所有手术采取“舒适麻醉” , “介于全身麻醉和局部麻醉之间” , 吸脂使用麻醉药品丙泊酚 , 该销售人员称之为“小牛奶” 。
专业的事 , 专家来做 , 有专门科室 , 才有专项人才与硬件 , 但在卫健委“全国医疗机构查询”官网上 , 笔者联络的这家北京医美诊所的诊疗科目中并没有麻醉科 , 也意味着缺乏在该机构执业备案的麻醉医生 。 同时根据原卫生部印发的《医疗美容项目分级管理目录》 , 吸脂量超过1000毫升就属于二级项目 , 需使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉等完成 , 吸脂量2000毫升到5000毫升 , 属于“需要气管插管全麻”的三级项目 。
在某医美社区上 , 还有医美机构声称“舒适麻醉”可以随叫随醒 , 或推出所谓的“睡眠麻醉”“睡美人麻醉” , 称术后患者如从梦中苏醒 , 恶心等不良反应较少 , 安全舒适 。
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某医美线上社区出现的“睡美人麻醉”宣传
但麻醉医学专业人士向笔者透露 , 临床上并没有“睡眠麻醉”的专业术语 , “舒适麻醉”实为镇静麻醉 。 麻醉分为局麻和全麻两大类 , 所谓“睡眠麻醉”“舒适麻醉”多是非插管全身麻醉 , 保留自主呼吸 , 通过静脉注射麻醉药 , “医美机构多半都是直接用丙泊酚” 。 所谓“随叫随醒” , 大概率是对局麻病人进行强化 , 静脉再用一些镇静镇痛药品 。
无论哪一种麻醉方式 , 都对实施麻醉的医生和条件有专业要求 , 尤其静脉麻醉通常需要由专业麻醉医师实施 , 局部麻醉若操作不当也可能出现注射过多或部位错误而中毒 。 “一台手术 , 麻醉医生要坚守岗位 , 不能无故离开 , 随时检测患者的生命体征 。 ”在某三甲医院麻醉科任职的余医生向笔者表示 。
但在罗贝儿医美事故中 , 正是由于韩国医院为其注射丙泊酚引发不良反应 , 而麻醉医生不在场才导致悲剧发生 。
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