萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生一步步靠近胃癌！如何阻断？
萎缩性胃炎是疾病名称 ， 肠上皮化生、不典型增生是病理诊断名词 ， 它们都与胃的黏膜有关 ， 以胃镜下直视联合病理活检的方式诊断 ， 或许会有一些症状 ， 如腹痛、腹胀、消化不良等 ， 太多的疾病都会有这种表现 。
胃癌以肿瘤起源分为肠型、弥漫型、混合型三种类型 ， 而绝大多数胃癌都属于肠型 ， 发病过程从正常胃黏膜非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）萎缩性胃炎肠上皮化生不典型增生（异型增生）原位癌浸润癌！这种模式已被大家所认可 。
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人常说“十胃九炎” ， 确真如此 。 胃的主要工作是把食物磨碎 ， 而食物的软硬度不一样 ， 酸辣刺激也不一样 ， 胃受点伤害也就显得很正常了 ， 但是 ， 大多数胃炎还都是浅表性、糜烂性 ， 属于非萎缩性胃炎 。
随着刺激持续时间加大 ， 或再加上幽门螺旋杆菌感染 ， 一部分非萎缩胃炎就进展成萎缩性胃炎 。
正常胃黏膜“厚、实” ， 颜色淡红 ， 某些黏膜腺体萎缩后颜色发白 ， 内镜下看起来“红白相间” ， 若白的多则萎缩要重一些 。 萎缩性胃炎诊断还要结合病理活检的结果 ， 腺体萎缩程度有轻、中、重度 。
部分萎缩性胃炎通过积极治疗、干预或可逆转至正常 。 焉了的树苗打理打理说不定就旺起来了 ， 但枯干就可能不行了？
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随着疾病的发展 ， 肠上皮化生出现了！什么意思呢？原来只在小肠、结肠才出现的黏膜 ， 现在出现在胃里面了 ， 有点“光秃秃”的样子 。 具体发生机制不清 ， 黏膜干细胞异常分化是认识度比较高的一种说法 。
疾病进一步发展 ， 胃黏膜有了不典型增生 ， 也叫异型增生、上皮内瘤变 ， 都是一回事 。 不典型增生距离胃癌就比较近了 ， 也有轻、中、重度 ， 轻度至重度大概需要3、5年的时间 ， 与刺激强度有关 ， 重度离原位癌就一步之遥 。
上皮内瘤变是指局限于上皮黏膜基底膜以内肿瘤性病变 ， 属于癌前病变 ， 还不是癌！轻、中度不典型增生对应低级别内瘤变 ， 重度不典型增生对应高级别内瘤变 ， 一般3—6个月内可发展到癌！
如何阻断萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生一步步向胃癌迈进呢？两个方面 ， 一是避免外因刺激 ， 二是早筛早治 。
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幽门螺旋杆菌在胃癌发病过程中的作用非常坏！它是胃内唯一可长期存活的微生物 ， 自身释放碱性物质中和胃酸以求生存 ， 但持续性炎症对我们不是什么好事 。 根除幽门螺旋杆菌降低胃癌发病率的结论肯定 ， 正规用药 ， 喝中药、或吃点什么东西对抗幽门螺旋杆菌是不行的！
外因刺激主要来自腌熏食物、煎炸烧烤等高温制作的食物 。
腌熏食物存在亚硝酸盐和高盐的问题 ， 前者可转化成致癌物、亚硝胺 ， 后者直接浓度性损伤胃黏膜 。
高温烹制食物 ， 尤其是动物性食物 ， 高温会使蛋白质变性、产生大量的多环芳烃物 ， 致癌！美味健康有时不可兼得 ， 少吃一点么 。
【萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生一步步靠近胃癌！如何阻断？】没有胃癌家族史的人群40岁后考虑做1次胃镜检查 ， 若无萎缩性胃炎 ， 每3年复查1次也可以 。 萎缩性胃炎的情况就要重视了 ， 若伴有轻、中度不典型增生考虑每年复查胃镜 ， 若是重度不典型增生、高级内瘤变的情况 ， 内镜下切除提前干预！以免后患 。 我是@刘永毅医生 ， 感谢您的阅读！
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