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香港医疗|“两条腿走路”的香港医疗体系 经验有助内地医疗改革

中新社香港10月26日电 (采访人员 韩星童)“两条腿走路”的香港医疗体系稳步前行 ， 优势突出 。 成熟的公私营双轨体系、活跃而先进的医药市场可为内地医疗改革提供借鉴 。
2016年国家公布“十三五”规划纲要 ， 其中涉及港澳部分的内容单独成章《港澳专章》 。 不过 ， 时任香港特区行政长官的梁振英便指出：“我们需要关心的 ， 不仅是在《港澳专章》中国家给予香港的支持和给予 ， 亦要关心‘十三五’规划其他章节在内地为香港进一步发展境外经济提供的机遇 。 ”
“十三五”规划纲要明确提出全面深化医药卫生体制改革 ， 包括完善基本药物制度 ， 深化药品、耗材流动体制改革 ， 健全药品供应保障机制 。 梁振英以此为例 ， 认为这一目标可能为香港在药物检测、验证和生产方面带来新的机遇 。
众所周知 ， 香港医疗体系与国际接轨 ， 最直观体现于最新药物的使用 ， 一些世界一流药厂甚至会选择香港为新药首发地 。 香港特区政府食物及卫生局前局长高永文指出 ， 这得益于香港相对简单的审批体系 ， 只要获得欧洲药品管理局和美国食品和药物管理局审批通过的药物 ， 基本会在香港获批 ， “香港不会重复做药物检测研究” 。 与之相对 ， 内地的药品审批体系庞大、程序复杂 ， 从而令新药进入内地市场的周期更长 。
这一种“时间差” ， 赋予香港搭建“桥梁”的独特角色 。 过去几年 ， 香港也铆足劲一面向内地药物检测当局争取更多政策 ， 如认可在香港进行的临床研究结果 ， 一面加码资源弥补基础临床研究的不足 。
高永文任内 ， 特区政府就曾向本地两所医学院——香港大学和香港中文大学医学院 ， 各拨款4000万元(港币 ， 下同) ， 成立第一期临床试验中心 ， 进行新药物首阶段临床试验 。 两个中心均已获得国家药品监督管理局(国家药监局)认证 。 这意味着未来将有更多新药 ， 可利用香港作为“跳板”进入内地市场 。
【香港医疗|“两条腿走路”的香港医疗体系 经验有助内地医疗改革】在香港药物市场活跃而有力的带动下 ， 内地药品供应的确有改善 ， 高永文记得 ， 两年前香港曾有两种用于治疗肺癌的免疫治疗新药 ， 其时按正常程序预计数年才能够在内地流通 ， 基于民众需求 ， “内地药检当局将审批行政程序压缩 ， 仅用数月时间就获批” 。
2019年 ， 中央就推进粤港澳大湾区建设公布的16项政策措施 ， 包括大湾区内地城市指定港资医疗机构可使用已在香港注册药物和常用医疗仪器 。 “这是踏出最好的第一步” ， 香港医务委员会执照医生协会副会长唐继升说 ， 在大湾区医疗融合方面 ， 药物流通走在了最前面 。
近年来 ， “两条路走路”的香港医疗体系在经历人力资源短缺等压力下 ， 大刀阔斧地进行改革、优化 。 一方面 ， 《财政预算案》加码公营医疗资源的投放 ， 在2020／21年度 ， 提供予医管局的经常拨款750亿元 ， 较2017／18年度增加35%；由2021／22年度起五年额外拨款共36亿元予医管局以挽留医护人手 。 另一方面 ， 壮大私营医疗系统 ， 筹建全港首间非牟利私家教学医院 。
在高永文看来 ， 一场疫情令香港医疗体系的优势更加凸显——“政府动用全部公营医疗力量抗击疫情 ， 将其他病人分流至私家医疗体系” ， 于9月推行的普及社区检测计划亦有赖私家医护人员的全力配合 。
鼓励社会力量兴办健康服务业 ， 推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇 。 这是“十三五”规划纲要中所订明的目标 。 高永文和唐继升都相信 ， 成熟的香港经验所发挥借鉴作用不可小觑 ， 无论是制度管理 ， 还是医药质量监控等方面 。
事实上 ， 香港医疗体系的影响已在过去几年慢慢渗透入内地 ， 被改变的还有内地居民的就医习惯 。 高永文以香港大学深圳医院为例 ， 它采取的一套“港式”做法 ， 即预约看病、病人先看普通科之后精准转介至专科医生、不输液等 ， 起到很有意义的前期示范性作用 ， 成效也不错 ， 逐渐获得深圳居民的认同 。
现时 ， 在内地运作的香港医疗机构约30间 ， 高永文形容大致框架已有 ， 但影响力还不足够 。 他期待未来先在大湾区内 ， 透过进一步政策放松 ， 简化申请牌照手续 ， 令更多香港医疗机构进驻内地 ， 同时让研究成熟的药品和医疗器械短期内通过审批注册 ， 将会促成深具颠覆性的变革 。
“当在港使用的世界先进药物也在大湾区其他城市可以使用、香港医生经验共享后 ， 将全面提高大湾区的医药质量、检测水平、医疗业界氛围 ， 甚至是医疗制度也将逐步得以改善” ， 唐继升说 ， 最终受惠的将是病人 。 (完)


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