九州天下|例假有时来了十多天也干净不了，需要处理吗？，快五十岁的女性
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有女性朋友问：我今年四十八岁 ， 例假已经不规律了 ， 有时来了十多天二十几天也干净不了 ， 这是怎么回事？需要处理吗？
这是处于更年期绝经前女性经常遇到问题 ， 为什么会出现这样的情况呢？来了解一些例假 ， 即通常所说的月经基本知识 。
月经是女性特有的一种生理现象 ， 是女性的生殖腺卵巢开始发育、并维持生育功能的一种表现 ， 在女性一生中可持续存在40年左右 。 它是由卵巢周期性的增加与减少雌孕激素的分泌量 ， 引起子宫内膜不断生长与脱落 ， 周期性的将脱落的子宫内膜碎片排出体外的一种表现 。
【九州天下|例假有时来了十多天也干净不了，需要处理吗？，快五十岁的女性】也就是说 ， 月经的来临是受卵巢功能控制的 ， 女孩子在9-12岁左右卵巢开始发育 ， 分泌功能逐渐增强 ， 子宫内膜受其分泌的激素影响 ， 开始周期性的生长与脱落 ， 但由于刚开始发育的卵巢功能还不完善 ， 因此这年年龄段的女孩子月经可能很不规律 。
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随着卵巢功能的不断发育和完善 ， 分泌激素的周期逐渐稳定而规律 ， 女性就会有规律地每月来一次月经 ， 并持续在整个生育期；到了45岁左右 ， 卵巢的分泌功能开始下降 ， 雌孕激素水平不断下降 ， 子宫内膜没有激素的支持而不再生长与脱落 ， 月经停止即绝经了 。
但是女性卵巢功能的退化有一个渐进的过程 ， 期间会受到多种因素的影响而出现反复 ， 就可能出现一段时间分泌的雌孕激素减少 ， 不足以导致月经的产生 ， 月经便不会再来；但随后激素可能又分泌较多 ， 月经又有来临 ， 出现了几个月没有月经后 ， 又有月经来临 ， 如此反复 ， 直到最终绝经 。
因此女性真正的绝经是指连续一年以上没有月经来临 ， 断断续续有月经还不能诊断为绝经 。 因此 ， 不同的女性绝经年龄因人而异 ， 大多在45-55岁之间 ， 有人早几年或晚几年都属于正常范围 。
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但无论是处在哪一个时期 ， 一般情况下每次月经来临后 ， 经期持续的时间大约约为3-7天 ， 过短过长都需要找找问题 。 特别是进入更年期即将绝经的女性 ， 由于卵巢分泌能力下降 ， 激素水平在不断下降 ， 不能很好支持子宫内膜的生长与脱落 ， 就可能出现经期延长 ， 出血总也排不干净 ， 甚至持续十几天或更长时间的情况 。
对这样的情况还是要引起注意的 ， 建议查查卵巢功能 ， 查一查子宫内膜的厚度 ， 必要时进行诊断性刮宫 ， 尽快让脱落不干净的子宫内膜脱落下来 ， 否则月经持续不完 ， 很可能带来贫血、感染等问题 ， 给女性的生活带来不利影响 。 此外 ， 这一时期也是容易发生子宫内膜癌的时间 ， 发生反复出血或经期延长可能是预警信号 ， 不可掉以轻心 。
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